喉阻塞
北京安贞医院耳鼻咽喉科
王建宏
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喉阻塞
喉或毗邻器官的病变所致喉腔阻塞或缩窄,其生理功能发生障碍者称喉阻塞,也称喉梗阻
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病因
急性炎症喉外伤喉肿瘤
喉水肿喉痉挛畸形
喉狭窄声带麻痹喉部烧伤
烫伤
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小儿易发生喉阻塞
喉部位置较成人高,以环状软骨为标志,婴幼儿在第4、5颈椎下缘水平,青春期达第6颈椎水平
喉软骨尚未钙化,较软
喉黏膜下组织疏松,淋巴丰富,容易发生炎症性水肿
会厌呈卷叶状∩
喉腔、声门较小
声带长度6-8㎜
喉部神经敏感,易痉挛
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症状
吸气性呼吸困难
吸气性喘鸣
四凹征
声音嘶哑
缺氧症状
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呼吸困难
一度:安静时无呼吸困难
二度: 安静时有轻度吸气期喉鸣和呼吸困难,轻度三凹征
三度:吸气期呼吸困难明显,喉鸣,三凹征显著
四度:有严重呼吸困难,出冷汗,面色苍白或紫绀
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治疗原则
根据病因、呼吸困难的程度和病人的情况及客观条件而定
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治疗
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