工程材料构配件设备报审表.doc

工程材料、构配件、设备报审表
工程名称:黄116区块东北部站外管线安装工程编号:02Z0303Z07
致:西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部(项目监理机构)
于 2016 年 5 月 25 日进场的似用于工程黄116区块东北部站外管线安装工程部位的 G97S3水源井至姬一供水站Ø89*6供水管线材料,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。
附件:、构配件或设备清单


施工项目经理部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审查意见:
经检查,上述工程材料、构配件、设备符合设计及规范要求,资料齐全,同意进场使用。
项目监理机构(盖章)
专业监理工程师(签字)
年月日
注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。
工程材料/设备/构配件清单
工程名称
黄116区块东北部站外管线安装工程
工程编号
02Z0303Z07
单位工程名称
黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程
序号
物资名称
规格/型号
单位
数量
委托单编号
使用部位
1
Ø89*6防腐管
Ø89*6
米
900
本工程
2
焊条

㎏
50
本工程
3
焊丝
CHG-S5
㎏
5
本工程
4
防腐漆
防腐胶带环氧防腐底漆
㎏
25
本工程
5
补口胶带
聚乙烯胶带
㎏
30
本工程
6
中压手动闸阀
DN80
个
1
本工程
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
质量证明文件汇总表 TY-47
工程名称
黄116区块东北部站外管线安装工程
工程编号
02Z0303Z07
单位工程名称
黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程
序号
设备或
材料名称
型号
规格
数量
生产厂名
出厂日期
或批号
合格证数量
1
Ø89*6防腐管
Ø89*6
900米
中油管道防腐工程有限责任公司

1
2
焊条

25㎏
四川大西洋焊接材料股份有限公司

2
3
焊丝
CHG-S5
5㎏
自贡大西洋焊接材料股份有限公司

2
4
防腐漆
防腐胶带环氧防腐底漆
25㎏
西安明润防腐涂料有限公司

1
5
补口胶带
聚乙烯胶带
30㎏
大庆宇华建筑材料有限公司

1
6
中压手动闸阀
DN80
1个
中国保一集团有限公司

1
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
制表人: 年月日
工程材料/构配件/设备进场自检情况记录
工程名称:黄116区块东北部站外管线安装工程
序号
名称及规格
数量
甲供
乙供
到料日期
检查内容
质量情况
备注
Ø89*6防腐管
900米
√

型号、数量及外观符合要求,质量证明文件
合格

50㎏
√

型号、数量及外观符合要求,质量证明文件
合格
焊丝CHG-S5
5㎏
√

型号、数量及外观符合要求,质量证明文件
合格
防腐胶带环氧防腐底漆
25㎏
√

型号、数量及外观符合要求,质量证明文件
合格
聚乙烯胶带
30㎏
√

型号、数量及外观符合要求,质量证明文件
合格
中压手动闸阀
DN80
1个
√

型号、数量及外观符合要求,质量证明文件
合格
8
9
10
质检员: 材料员:
质量证明文件粘贴表 TY-48
工程名称
黄116区块东北部站外管线安装工程
工程编号
02Z0303Z07
单位工程名称
黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程
(粘贴合格证)
管沟开挖报审、报验表
工程名称:黄116区块东北部站外管线安装工程编号:02Z0303Z0101001
致:西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部(项目监理机构)
我方已完成河平5-10输油点至黄152集中拉油点Ø76*,经自检合格,请予以审查或验收。
附:□隐蔽工程质量检验资料
■检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料