肝癌(原发性肝癌)
世界上最常见、最严重的10种恶性肿瘤之一
每年发病26万例,%发生在中国
我国农村恶性肿瘤死亡病例中肝癌死亡居首
我国城市中仅次于肺癌居第2位
因此,提高对肝癌治疗水平具有十分重要意义。
定性诊断
定位诊断
PHC血清标志物
甲胎蛋白(α-Fetoprotein, AFP)
异常凝血酶原(DCP)
γ-谷氨转酰肽酶及其同工酶II(γ-GT)
α-L-岩藻糖苷酶(AFU)
其它同工铁蛋白、α-抗胰蛋白酶、AKP
肝脏穿刺病理细胞诊断
3. MRI
对筛查指标的看法比较一致,主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查两项。
对于≥35岁的男性、具有乙肝病毒(HBV)和(或)丙肝病毒(HCV)感染、嗜酒的高危人群,一般是每隔6个月进行一次检查。
CT检查
特点:
个人观点
CT有以下方面的优势:CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系;对门静脉、肝静脉和下腔静脉是否有癌栓,肝门和腹腔淋巴结是否有转移,肝癌是否侵犯邻近组织器官都有重要的诊断价值;还可通过显示肝脏的外形、脾脏的大小以及有无腹水来判断肝硬化的轻重,因此CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。
手术-首选疗法(早期诊断)
介入治疗-非手术疗法中的首选方法
化疗
放疗
免疫治疗
中医中药
对症支持治疗
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