中医眼科护理常规.doc

北川羌族自治县中医院
中医眼科护理常规

护理部
2013年2月修订

目录
中医眼科护理常规
一般护理常规………………………………………………………………………3
椒疮…………………………………………………………………………………4
天行赤眼……………………………………………………………………………5
中医眼科护理常规
一般护理常规
    一、病室环境
    1、室内清洁、舒适、安静、空气流通,光线柔和、偏暗,避免强光直射患眼及烟尘的刺激。
    2、根据病证性质,室内温湿度适宜。
    二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。
    三、入院介绍
    1、介绍主管医师、护士,并通知医师。
    2、介绍病区环境及设施的使用方法。
    3、介绍作息时间、相关制度。
    四、生命体征监测,做好护理记录
    1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
    2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。
    3、℃以上,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
    4、若体温39℃以上,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
    5、体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
    6、危重患者生命体征监测,遵医嘱执行。
    五、每日记录大便次数1次。
    六、每周测体重1次,或遵医嘱执行。
    七、协助医师完成各项检查。
    八、遵医嘱执行分级护理。
    九、定时巡视病房,做好护理记录
    1、密切观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便、眼部症状等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。
    2、嘱患者眼睛充分休息,忌看电视,少阅书报,避免在强光或弱光下阅读。必要时外出佩戴有色眼镜保护。
    3、保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时处理,或报告医师。
    4、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。
    十、遵医嘱正确使用外治或内服给药。给药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察用药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
    十一、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
    十二、加强情志护理,疏导不良情绪,使其配合治疗。
    十三、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
    十四、预防院内交叉感染
    1、严格执行消毒隔离制度。
    2、做好病床单位的终末消毒处理。
    十五、做好出院指导,并征求意见。
椒疮
因外感风热邪毒,内有脾胃积热,内外合邪,上壅胞睑,脉络阻滞,气血失和,或邪毒瘀积所致。以睑内有砂涩微痒感为主要临床表现。病位在胞睑,与脾胃有关。沙眼可参照本病护理。
   
一、护理评估
    1、患者所住环境,个人卫生习惯。
    2、眼部症状,有无视物模糊。
    3、心理社会状况。
    4、眼部检查和实验室检查结果。
    5、辨证:风热客睑证、热毒壅盛证、血热瘀滞证。
    二、护理要点
    1、一般护理
        (1)按