贝莉婴幼儿发育量表-第三版评价上海市婴幼儿发育水平的应用初探.pdf

·2784· 中华临床医师杂志(电子版)2012 年 8 月第 6 卷第 16 期( ), 15,2012, .6, .16
Chin J Clinicians Electronic Edition August Vol No
· 短篇论著·
北京云岗社区 2010 ~2011 年大肠癌筛查实践
张坤翟爱军何宝芬陈洪
【摘要】目的探索城市社区居民大肠癌的发病情况,并通过实践对优化大肠癌筛查方案进行验证和
评估。方法对年龄 40 ~74 岁北京云岗户籍人群采用问卷调查和免疫法粪便潜血试验( )相结合的方
FOBT
式进行初筛,初筛阳性者应用全结肠镜检查进行精筛。结果 2010 ~2011 年北京市云岗社区 10 533 人接受
大肠癌筛查,经问卷调查,确定属高危人群者 1949 人,阳性率为 18畅50%:又经粪便潜血检测,阳性者
FOBT
447 人, 阳性率为 6畅18%,通过对两项初筛结果综合分析,最终确定属高危人群者为 2258 人,高危阳性
FOBT
率为 21畅44%。高危人群中有 859 人接受电子结肠镜检查,高危人群受检率为 38畅04%。检出大肠病变( 大
肠癌、息肉)290 例。其中大肠癌患者 12 例,男 8 例,女 4 例,年龄 47 ~74 岁,其中早期癌 1 例,中晚期癌 11
例。大肠进展期腺瘤 59 例,普通腺瘤76 例,非腺瘤性息肉 143 例。大肠癌的检出率为 113畅9/105 。结论城
市社区居民大肠癌的发病率较高,优化大肠癌筛查方案适合在城市社区中广泛开展,使大肠癌得以早诊、
早治。
【关键词】结直肠肿瘤; 潜血; 筛查
大肠癌是严重威胁人民生命和健康的疾病,近年来我国大为 6畅18%,通过对两项初筛结果综合分析,最终确定属高危人群
肠癌的发病率和死亡率明显上升[1] ,通过筛查进行干预,是降低者为 2258 人,高危阳性率为 21畅44%。
大肠癌发病率与死亡率的可行措施。问卷调查和免疫法粪便潜 :高危人群中有 859 人接受电子结肠镜
血检测的优化大肠癌筛查方案是基于海宁、嘉善等农村地检查,高危人群受检率为 38畅04%,检出大肠病变( 大肠癌、息
FOBT [1]
区的调查结果而建立的。有必要在生活环境变化更明显的大肉)290 例,肠镜检查率 33畅76%。从年龄组分布情况看(表 1),
[2]
城市中对筛查方案进行验证和评估。 2010 年中国航天科工集 40 岁年龄组大肠病变肠镜检出率为 22畅68%,随年龄增长呈上
团七三一医院承接了中央财政转移支付卫生部大肠癌早诊早治升趋势,70 岁年龄组最高,检出率为 43畅64%。大肠病变肠镜检
2
项目工作,对北京云岗社区居民进行大肠癌筛查。出率 60 岁以下与 60 岁以上比较差异有统计学意义( χ=
一、对象与方法 25畅113,P <0畅01)。不同性别大肠病变肠镜检出率比较(表 2)
2
(一)初筛显示男高于女,差异有统计学意义(χ=6畅382,P <0畅05)。检出
:为年龄 40 ~74 岁北京云岗户籍人群。排除标大肠癌患者 12 例,男 8 例,女 4 例,年龄 47 ~74 岁,其中早期癌
准:有比较严重的高血压、