肾移植患者尿中氢化可的松及可的松6β-羟基化代谢率和环孢霉素血药浓度剂量比的相关性研究.pdf

阨�析法���测定。采用�嘲秩相关检验比较尿中������眦��唧�;��������帷廾婷遣兀琓���细柳�稰���������畓��,������,�瑃����緍���瓵�����稀�.�海甃×����旺���������������雐�,��������簧�����R虼送贫希�蛑���和���箜△厘全国蕴塑塑丝堂显塑垡进堂盔金这�����������������鯮����瑀姗�����穑�骵罗茜��日窭�,蔡凝芳��淘竽�’����/��突锋呙顾匮R┡ǘ燃亮勘��疍���耶��牧嫌敕椒���,��。�����‘�.�,�琑�����‘�“����’���,������.�����;中南大学药学院,长沙���,湖南;��咸└裣嫜乓┪镅芯坑邢薰�荆�ど�������摘要目的:研究肾移植患者尿中氢化可的松��翱傻乃����腔���宦视牖锋呙顾����┡ǘ燃亮勘鹊南喙�性。方法:���鲆浦膊∪��名男性,�名女性�渭恿烁�试验。在试验当天清晨受试者服用环孢霉素前,收集血样和尿样各约��。尿中�������、�虴的浓度用�����法测定。全血中环孢霉素稳态谷浓度用荧光偏振免疫分��Ⅱ¨��吞逯匦U�幕锋呙顾匮R┡ǘ燃亮勘��疍/�之间的相关性,同时采用����秩和检验比较各项指标之间的差异。结果:无论考虑全部受试者以及男性或女性受试者以及术后不同时间的数据,��������疐�与����,�瑆均存在一定相关性。钙通道阻滞剂合用组较不合用组则表现出相对较弱的负相关。�������疐�在术后不同时间段没有明显差异,而�珼、�疍/�虼嬖谙灾�圆�异。��������疐十�虲,�嬖谛员鸺洳钜欤�鴆,�琖则没有表现出明显的性别问差异。合用钙通道阻滞剂使������疐�显著降低,而�珼和�珼,�蛎挥忻飨员�化。结论:����������和��R┡ǘ燃亮勘戎��存在一定的负相关性,可能可以用于评价同为生物药荆学分类Ⅱ类的���蚉��氐�孜镆┒�А5�歉�幼既返闹�标还有待于进一步的研究。关键词�羟基化代谢率;环孢霉素;相关性研究内源性氢化可的松��粲谏�镆┘裂Х掷嗟蘑蚶嘁┪铮�水溶性较差,胃肠道内浓度较低,是���蚉��闹氐��物,��对药物吸收的影响较大,外排转运体及药物代谢酶的活性是药动学的决定因素。由于�涂傻乃��以及�羟基氢化町的松������腔�傻乃����在��腔��固醇脱氧酶�����淖饔孟驴梢韵嗷プ;��鳨也同样经与�虴的比值�������疐��约癋和����基化代谢清除率之和可能可以完全反映���芤种坪����蚉��氐�孜镆┒�У谋浠��环抱霉素���虵一样,是生物药剂学分类�类药物的典型代表,为���蚉��闹氐�孜铩W魑R恢置庖咭种�剂,环孢霉素已经在临床上广泛应用于器官移植病人的术后恢复治疗。由于环孢霉素稳态谷浓度和其曲线下面积���具有良好的相关性,用谷浓度估计��偷髡�俅灿靡┝浚��靠性较大,故临床上常将其作为监测值。以前的研究⋯发现�������和环孢霉素药动学之间并没有显著的相关性,如果综合考虑�奶迥诖�患胺蠢〉鹘冢������/��可能与环孢霉素药动学之问存在一定的相关性。综上所述,本研究拟分别建立灵敏、可靠的����ㄍ�时测定尿中��Ⅱ和���ǘ纫约癋