康艾注射液联合tp方案治疗中晚期肺癌的临床观察.doc

康艾注射液联合TP方案治疗中晚期肺癌的临床观察
摘要: 目的:观察康艾注射液联合紫杉醇和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法:60例中晚期NSCLC患者随机分为治疗组(康艾注射液联合化疗组)30例和对照组(单纯化疗组)30例。结果:治疗组有效率优于对照组,但差异未达统计学意义(P>)。治疗组不良反应在胃肠道反应、骨髓抑制、脱发及疲劳方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<)。治疗组生存质量改善,卡氏评分提高,%,两组比较差异有统计学意义(P<)。结论:康艾注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌有较好疗效,能有效减轻化疗的不良反应,提高生存质量。
关键词:康艾注射液;化疗;晚期非小细胞肺癌
【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0146-02肺癌已成为当今世界上肿瘤死亡的首要原因,化疗是有效的治疗手段。2010年1月-2010年6月,我们应用康艾注射液联合化疗治疗中晚期NSCLC30例,并以同期行单纯化疗的30例作为对照,现报道如下。
1 资料与方法
临床资料:本组60例住院患者,均经病理学或细胞学检查确诊,血常规及肝肾功能正常,无严重心脏病及糖尿病史,无周围神经系统疾病,无咯血及其他出血倾向,预计生存期>3个月。对照组30例,男23例,女7例;年龄51-78岁,;病程1-,平均(
±)个月;临床分期Ⅲa期9例,Ⅲb期15例,Ⅳ期6例;病理类型:鳞癌19例,腺癌7例,腺鳞癌4例。两组患者年龄、性别、病理及卡氏评分无统计学意义(P?),具有可比性。
治疗方法:60例患者均采用紫杉醇135mg/m2溶于生理盐水500ml中静脉滴注3小时以上,第1天,后予顺铂30mg/m2静脉注射第1-3天方案化疗。每21天为1周期。联合化疗组予化疗之日起给予康艾注射液40ml溶于5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,连用14天。2组患者化疗2个疗程后评价疗效。化疗结束后每周复查血常规、肝肾功能及心电图等,(G-CSF)治疗。
观察指标和疗效评价标准
近期疗效观察:按WHO实体瘤疗效判定标准[1],完全缓解(CR)为所有可测病灶完全消失,至少维持1个月;部分缓解(PR)为所有可测病灶直径乘积缩小≥50%,维持1个月以上;稳定(NC)为所有可测量病灶直径乘积缩小<50%或增大<25%;进展(PD)为所有可测病灶直径乘积≥25%或出现新病灶。有效率为PR+CR。
不良反应评价: 参照WHO抗癌药物毒性反应标准,分为0-Ⅳ度。
统计学处理:采用SPSS ,两组间差异比较采用X2检验。以双侧a<。
2 结果
近期疗效: 60例患者均可评价,治疗结束后,治疗组总有效率(CR+PR)%,对照组总有效率(CR+PR)%。治疗组总有效率优于对照组,差异无统计学意义(P>),见表1。
表1 两组患者治疗后的疗效评价 n
组别nCRPRNCPDCR+PR(%)治疗组302131