妇产科护理学妇产科护理学课程编写组13•5规划教材配套课件第十二章 。。。,并能及时给予护理。“时间就是生命”的严谨工作态度,关心体贴孕产妇。内容第一节胎膜早破第二节产后出血第三节子宫破裂第四节羊水栓塞第一节胎膜早破【疾病概述】胎膜在临产前自然破裂,称胎膜早破。妊娠满37周后发生率为10%左右影响:早产、脐带脱垂发生几率增加,围生儿死亡率、宫内感染率升高。(一)病因导致胎膜早破的原因很多,往往是多因素相互作用的结果,包括:(二),可混有胎脂及胎粪,继而少量间断性排除,当咳嗽、打喷嚏、负重等负压增加时液体即流出。,上推胎儿先露部可见到流液量增多。羊膜腔感染时母儿心率增快,子宫压缩。(三),如pH试纸变蓝(pH≥),可诊断,~,而羊水为7~。,查见羊齿状结晶,诊断正确率可达95%。,见不到前羊膜囊(四)~35周,胎儿肺不成熟,无感染征象,无胎儿窘迫可采用期待疗法,尽量延长妊娠时间。。此外,在期待疗法过程中,如出现感染征象,应及时终止妊娠。【护理评估】(一)健康史详细询问病史,了解诱发胎膜早破的诱因,确定破膜时间及孕周,是否有腹痛及感染征象等。(二)躯体评估根据病人的临床表现、辅助检查及治疗方案进行评估。
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