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危机干预应急处理培训李元榕顾问高级企业EAP执行师、身心疗愈导师心理咨询实操技能训练导师、个人成长顾问1《危机干预应急处理培训》-李元榕李元榕顾问简介管理培训辅导类:资深企业管理顾问、企业管理培训师厦门城市职业学院经济管理学部指导委员会委员厦门大学、城市大学特邀大学生培训师企业文化落地、企业标准化培训辅导顾问HRD国际人力资源开发协会注册培训师心理健康类:心理咨询导师、《亲子关系与家庭教育》世界医学最高认证中心国际催眠治疗师高级企业EAP执行师、EAP执行师认证培训讲师《心理咨询师》《婚姻指导师》职业资格培训师海沧区未成年人心理健康辅导站心理督导思明区司法局社区心理矫正辅导中心咨询师督导心理咨询类:心理咨询、婚姻指导、催眠治疗,擅长失眠、焦虑、抑郁、恐惧、情感婚姻、亲子关系、人际关系、职业发展、个人成长等咨询。2《危机干预应急处理培训》-李元榕目录01020304认识心理危机与创伤后应激障碍危机干预体系介绍心理危机干预技术案例分析3《危机干预应急处理培训》-李元榕一、定义:心理危机及创伤后应激障碍心理危机:一是指突发事件,出乎人们意料发生的,如地震、水灾、车祸、空难、疾病爆发、恐怖袭击等;二是指人所处的紧急状态。当个体遭遇重大问题或变化发生使个体感到难以解决、难以把握时,平衡就会打破,正常的生活受到干扰,内心的紧张不断积蓄,继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱,进入一种失衡状态,这就是危机状态。有文献报道,约68%的人在一生当中都会经历一次以上的重大精神创伤。当人们由于自身或外界的变化致使心理失去平衡,而又无力主要依靠自己在较短时间内恢复常态的状况,便会出现心理危机。危机意味着平衡稳定的破坏,引起混乱、不安。危机出现是因为个体意识到某一事件和情景超过了自己的应付能力,而不是个体经历的事件本身。4《危机干预应急处理培训》-李元榕创伤后应激障碍(PTSD)是什么?PTSD(post-traumaticstressdisorder,PTSD)是指由于某种异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤,包括自然灾害和人为灾害,如战争、严重事故、目睹他人惨死等。导致延迟出现和长期持续的精神障碍。主要表现为病理性重现、恶梦惊醒、持续性警觉性增高、情感钝化和回避、对创伤经历的选择性遗忘、对未来失去信心。面对能引发回忆事件的人或物时出现高度精神压力或者身体反应。逃避与该事件相关的活动、地点、想法、感情或谈话;限制情感;对于日常活动失去兴趣;感到与他人分离。难以入睡;易怒;难以集中注意力;高度警觉;夸大惊恐反应。这样的精神异常状态,一般在遭受创伤后数日至半年内出现,例如以回想或噩梦形式反复重现创伤性经历和体验,目睹或耳闻有关物品、消息,旧地重游时产生精神痛苦;常感恐惧产生持续回避行为。大多数患者一年内可以恢复,而少数患者则持续数年不愈而成为持久的精神负担,有的还可能终身精神残疾,再也无法正常生活。5《危机干预应急处理培训》-李元榕创伤后应激障碍(PTSD)如何诊断?中国诊断标准是由中华精神科学会于2000年颁布的《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)。在创伤后应激障碍的诊断标准中,2008年7月由卫生部修改了病程。其诊断标准如下:⒈主要表现:⑴反复发生闯入性的创伤性体验重现(病理性重现)、梦境,或因面临与刺激相似或有关的境遇,而感到痛苦和不由自主地反复回想;⑵持续的警觉性增高;⑶持续的回避;⑷对创伤性经历的选择性遗忘;⑸对未来失去信心。少数病人可有人格改变或有神经症病史等附加因素,从而降低了对应激源的应对能力或加重疾病过程。精神障碍延迟发生,在遭受创伤后数日甚至数月后才出现,病程可长达数年。6《危机干预应急处理培训》-李元榕创伤后应激障碍(PTSD)如何诊断?⒉症状标准:⑴遭受对每个人来说都是异乎寻常的创伤性事件或处境(如天灾人祸);⑵反复重现创伤性体验(病理性重现),并至少有下列1项:①不由自主地回想受打击的经历;②反复出现有创伤性内容的恶梦;③反复发生错觉、幻觉;④反复发生触景生情的精神痛苦,如目睹死者遗物、旧地重游,或周年日等情况下会感到异常痛苦和产生明显的生理反应,如心悸、出汗、面色苍白等;⑶持续的警觉性增高,至少有下列1项:①入睡困难或睡眠不深;②易激惹;③集中注意困难;④过分地担惊受怕;⑷对与刺激相似或有关的情境的回避,至少有下列2项:①极力不想有关创伤性经历的人与事;②避免参加能引起痛苦回忆的活动,或避免到会引起痛苦回忆的地方;③不愿与人交往、对亲人变得冷淡;④兴趣爱好范围变窄,但对与创伤经历无关的某些活动仍有兴趣;⑤选择性遗忘;⑥对未来失去希望和信心。7《危机干预应急处理培训》-李元榕⒊严重标准:社会功能受损⒋病程标准:精神障碍延迟发生(即在遭受创伤后数日至数月后,罕见延迟半年以上才发生),符合症状标准至少已1个月(2008年6