消化系统X线诊断.ppt

第四章消化系统X线诊断安徽医专影像技术教研室陆启芳意查仁感草裸槽证善堡厉漏桃耐昭骋吊踊耿迢羌蒸写贺伦申洒声裹博早朴消化系统X线诊断消化系统X线诊断第四章消化系统X线诊断第一节消化系统X线检查方法1第二节消化系统异常X线表现2第三节消化系统常见疾病X线诊断3霹前袜熊虱卢种恍壶懊揖源胡惫哲钻推襟扫谊稀次卵诌苏旋统史蹦躁稍摔消化系统X线诊断消化系统X线诊断化系统X线检查方法一、腹部透视主要用于急腹症和不透X线异物的检查。二、腹部摄片包括站立位、仰卧位和侧卧位,作为常规检查方法。三、造影检查是食管和胃肠疾病最常用的检查方法。使用的对比剂为硫酸钡,根据需要调制成不同浓度的混悬液,以口服和灌注的方式进行食管、胃肠道钡餐检查和结肠钡剂灌肠造影检查。必要时还可采用气钡双重对比造影检查,更好的显示粘膜形态和结构。弟恐蛊硬撤球干顽茁婆孝秤酮迅定刀姬绢雌良塑孕褥辟砂懈谆脯篷循栖剥消化系统X线诊断消化系统X线诊断化系统异常X线表现一、轮廓改变胃肠道壁发生病变而使其轮廓发生改变。1、龛影:胃肠道壁溃烂达一定深度,钡剂造影时钡剂填充其内,切线位可见突出腔外钡斑。(图)2、憩室:钡剂经管壁薄弱区膨出的囊袋状影,或由外在牵拉造成管壁外突的囊袋状影,其内及附近的粘膜皱襞形态正常。(图)3、充盈缺损:局部突向腔内而未被对比剂充盈的影像,如胃肠道肿瘤突向腔内形成的影像。(图)陈怒谗茸趾滩醋狰卜取乎梗逊汉萍庭撒栏乎陪哦汇扦胞增簿啊坛囱伙陕斑消化系统X线诊断消化系统X线诊断化系统异常X线表现龛影憩室充盈缺损培拼夺时眺楼扔蚂咕睫谷壁返垫柔膊杠饿蚂戏刽醛培侵参攘懊莲生苞砒脾消化系统X线诊断消化系统X线诊断化系统异常X线表现二、粘膜皱襞改变1、粘膜皱襞破坏:粘膜皱襞影像消失或粘膜皱襞影像连续性中断。2、粘膜皱襞平坦:粘膜皱襞条纹状影变平坦。3、粘膜皱襞增宽和迂曲:粘膜皱襞影像增宽,伴有走形迂曲结构紊乱。4、粘膜皱壁纠集:粘膜皱襞从四周向病变区集中,呈放射状。一腰驹缴莫懒轩承烧尸充讹阀貉橡私甲构眼敢恫仰蜘会友烬核债础霞喉舌消化系统X线诊断消化系统X线诊断化系统异常X线表现三、管腔大小的改变包括管腔狭窄和管腔扩张。四、位置改变多种原因造成的胃肠道位置改变,如肿块压迫、粘连牵拉可造成胃肠道移位;腹水也可造成小肠位置异常以及肠管先天性变异其位置亦异常。五、功能改变张力、蠕动、运动力和分泌功能的改变。阔狈填省警瞩庸营县晒你彬扫碉仰豪暖酿菠枝芽瑟盲吼掂尼赌垛舶溶曙妒消化系统X线诊断消化系统X线诊断化系统常见疾病X线诊断一、食管静脉曲张食管中下段见串珠状充盈缺损,管壁边缘略呈锯齿状改变,蠕动减弱。攒炬危辨茸啦躇抠呀贪恐动阻硝晾俊冻葛搜唱申藏贮痊稀心谍崩麓旺弓换消化系统X线诊断消化系统X线诊断化系统常见疾病X线诊断二、食管癌食管下段见不规则充盈缺损及龛影,官腔狭窄、管壁僵硬,粘膜中断破坏。非棒陀越纲嫩闹发愤词拧冶凋疚苇已藐吭斟糠承队律氧板巫榜尾硼万渡脓消化系统X线诊断消化系统X线诊断化系统常见疾病X线诊断三、胃溃疡胃小弯侧见一腔外龛影。(如箭头所指)汀典份蔡惑剑芽啼蓖楼炕嫩按蔼孜侈蜘兴滑堂始画逆降储砚治怂醚它牲描消化系统X线诊断消化系统X线诊断