偏瘫患者康复护理.pptx

偏瘫患者的康复护理主讲人:(hemiplegy)俗称半身不遂,多表现为一侧上下肢体,面肌、舌肌等的瘫痪,是脑血管意外、脑外伤最常见的后遗症。脑血管意外(ident,CVA),或称中风、脑卒中,其致残率、致死率均极高,发病急切,是世界范围内死亡率最高的疾病之一,且随着年龄增长其死亡率增加。资料来源:[1]陈红霞,翟艳飞,[J].光明中医,2018,(10):1489-1491.[2][J].国际医药卫生导报,2014,20(11):1614-,临床上尚缺乏有效的救治方案,患者即便存活也多数会遗留肢体麻木、嘴角歪斜、瘫痪、失语、失用等后遗症。调查数据表明我国脑中风发病率约为210/10万,存活者中70%残疾、50%不能生活自理。资料来源:[1]陈红霞,翟艳飞,[J].光明中医,2018,(10):1489-1491.[2][J].国际医药卫生导报,2014,20(11):1614-(划圈步态)感觉障碍言语障碍(失语症、构音障碍)认知障碍(意识、智力、记忆力、失认症、失用症)020304心理障碍(抑郁、焦躁),避免一切忧愁、悲伤、烦恼等不良刺激护士及家属应表现出极大的热情,主动地帮助病人洗脸、喂饭、洗澡、处理大小便等。事事处处关心爱护,不得有任何不耐烦的表现,不讲任何伤情感的话,使病人心情舒畅,不孤独,树立继续生活的勇气。要积极进行心理疏导脑出血的病人神志清醒后,即可给病人讲解脑出血的有关知识,让病人了解本病多由高血压和动脉硬化引起,故不能急躁,不要坐起,要安心养病,按时用药,不要屏气用力,很好配合医师治疗。通过心理疏导,多数病人都会面对现实,看到希望,争取好的结局,大大加速病情恢复。保持良好环境应注意保持安静、整洁、采光照明充足、布置合理、良好舒适的治疗环境,这样可有助于稳定情绪,促进心理康复。(洼田饮水试验)进食时取坐位或头偏向一侧80~90度。进食的食物宜粘稠、进食速度宜慢,使其充分咀嚼。限制盐和脂肪摄入,一般摄盐量少于3g/天,控制每日膳食中脂肪重量在50g以内患者端坐,喝下30毫升温开水,观察所需时间和呛咳情况。1级(优)能顺利地1次将水咽下2级(良)分2次以上,能不呛咳地咽下3级(中)能1次咽下,但有呛咳4级(可)分2次以上咽下,但有呛咳5级(差)频繁呛咳,不能全部咽下