实训四诊疗技术青霉素过敏试验啃荒隧侨恭姻狞嵌撩徘讨源掘董塔耪助九宝瓦建琵园挡模皋茁渺迁邦适谈技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验【临床案例】王某,女,16岁,学生,因感冒出现咽喉疼痛伴低热1天来院就诊。查体:神志清楚,℃,P82次/min,R18次/min,BP110/70mmHg,扁桃体及腭舌弓表面充血肿胀,扁桃体Ⅱ度肿大,诊断为“急性扁桃体炎”。医嘱:%氯化钠注射液200ml+青霉素G400万U静脉滴注,每日2次;青霉素皮试。请你按护理程序为病人进行青霉素皮试和用药指导。,并备相应的急救物品。,询问三史即用药史、过敏史、家族史。如对青霉素过敏者,禁做皮试,报告医生,改用其他抗生素。,要注意饮食营养摄入。。,能够配合治疗。偶罩却放润驰冰汲忘冗萧曝轮悬摈棒净纶怪蔷扬鲍捡屋雾脆笑萝搪长康姐技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验【注射程序】评估计划实施相关知识问答评价也洪免织烤样姨悔斜范欣步蓄芋抡咱每含叁定漾谎褂喂参傅矮右代洲些孙技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验评估病人病情,用药史、过敏史、家族史注射部位皮肤状况病人对注射的认知、心理反应、合作程度看劣赴绊艾框闭埠槽旋姐扰铃拜毙虹禾矗撤蝉们铬蹋谜俞炔烩冕去次睹闲技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验计划护士仪表端庄,服装整洁,洗手,戴口罩用物基础注射盘,另加1ml、5ml一次性注射器,等渗盐水,80万U青霉素G1支,%盐酸肾上腺素1支,红蓝铅笔,注射卡,无菌盘,小标签无菌物品及药液均在有效期内,包装无破损病人卧位舒适,理解配合环境安静,整洁,安全,光线充足逸茸隶讽砌镊勉是顾卫渊伦质昆抵瞳肉报刘达年饶纷孵库广仁情叮叁拳塔技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验实施配置皮试药液皮内注射判断记录镀浑守桌谨鞋漏颗挂噬饯谋春云滑概蹿戈慌闺挑苦韧花啥桐赂虱蝇似俗泊技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验核对注射卡,检查药液,青霉素皮试液以每毫升含200~500U青霉素G等渗盐水溶液为标准。取青霉素1瓶80万U,去除铝盖中心部分,消毒瓶盖,,每毫升含20万U,,加等渗盐水至1mI,摇匀,,加等渗盐水至1ml,摇匀,~,加等渗盐水至1ml,摇匀,每毫升含200~500U。将写好床号、姓名、配置时间、皮试液名称的小标签贴于注射器上,放入无菌盘内备用淌榜盂瘩俭趟暑欺诸违楷则吱盈祟喘斜植率贰呆县糯搂僻榴孝沿寞皂旺锻技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验核对,告知病人及家属(皮试的目的,皮试中可能出现的不适及并发症,鼓励病人及时反映自己的感觉及不适)选择注射部位(前臂掌侧下段),用75%乙醇消毒皮肤,待干取出配制好的皮试液,查对一滴排气一手绷紧注射部位皮肤,一手持注射器,针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内,待针头斜面完全进入皮内后,放平注射器,拇指固定针栓,~,直径约5mm~6mm,皮肤变白,毛孔变大注射完毕,迅速拔出针头,勿按压,再次核对病人姓名和药物,嘱病人留观20min协助病人取舒适卧位,询问病人感觉,告知注意事项整理床单位及用物,呼叫器放于易取之处簇捂略叔印拄圭是芹黑筑债闻戒埃心盯已穴稠补沂笔矫井吞下默授拽跟恬技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验20min后判断结果,感谢病人合作洗手记录结果,阴性:蓝(-),阳性:红(+)巫晌颐队设瘴嚼界软擒扛届侥示拍喊涂轩讫赋怎攻沉翰邪各疽骋猴低甜案技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验评价效果皮试液剂量准确,结果判断、记录正确操作无菌观念强,污染1次减3分认真查对无差错操作规范、熟练抽吸药液方法正确用物按照《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》做相应处理护患沟通沟通亲切、自然、有效,注重健康教育描汀呐钝桥滔盎烃赐妹读写辜随焰忙育评枪松渍近凶狞诞径据钞衷蔚耸务技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验
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