“空巢关爱工程”调查问卷亲爱的朋友:您好!这是一份有关你们自己的问卷调查,您的意见相当宝贵,请就您的个人情况和感受如实填答,此问卷不记姓名,调查结果仅供学术研究使用,绝对保密,谢谢参与!:1、男2、:1、60-69岁2、70-79岁3、、城镇2、:::1、无子女2、1个3、2个4、:1、独居,原因2、、子女多久与您联系2、子女多久回来一次?□1个月□半年□一年□一年以上3、子女不在身边最大的不便是:□孤单□生活没人照料□经济没保障□:1、是2、否(请跳至B3题)B1-:1、贴补自己或其他亲属生活2、对身心有益,生活更有意义3、其他(请注明):1、城镇基本养老保险2、农村养老保险3、商业养老保险4、社会救助5、(含子女给的生活费):1、100元及以下2、101-300元3、301-500元4、?1、很困难2、比较困难3、一般4、比较宽裕5、:1、不太好2、一般(无明显疾病)3、较好4、(可多选):1、高血压2、冠心病3、脑中风4、糖尿病5、老年慢性支气管炎6、帕金森氏病7、抑郁症8、前列腺炎9、骨关节炎10、,会怎么办?1、忽略或者撑过去2、自己配药3、看医生再视情况而定4、?1、100元及以下2、101-300元3、301-500元4、??(单选题),???(请跳至第D3题)???(多选题)(如吃饭∕穿衣∕洗澡∕大小便等)(如做饭∕洗衣∕卫生清洁等)(如看病∕购物∕外出活动等)(如看望∕聊天∕谈心等)(如理财∕旅游∕保健咨询∕学习新知识新技能等)(请注明)D6.
“空巢关爱工程”调查问卷 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
