依达拉奉对单一瓣膜置换患者心肌的保护作用.doc

依达拉奉对单一瓣膜置换患者心肌的保护作用作者:朱静峰,陈锁成,刘建作者单位:江苏大学附属人民医院胸心外科,江苏镇江212001;昆明市延安医院胸心外科,云南昆明650051【摘要】目的:探讨依达拉奉(edaravone,MCI186)对行单一瓣膜置换手术患者心肌的保护作用。方法:32例风湿性心脏病患者随机分为两组,MCI186组17例,对照组15例。依达拉奉组接受MCI,对照组不接受MCI186。分别于术前、主动脉开放后8,16,72h测量血清肌酸激酶同功酶(creatinekinaseMbmass,CKMB)、肌红蛋白(myoglobin,Myo)、心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI),于术前、主动脉开放后4,8,16,24h测量血浆丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平。记录复跳和术后48h正性肌力药物应用情况。结果:①CKMB,cTnI在主动脉开放后8h,Myo在主动脉开放后16h最高;组间比较CKMB,Myo,cTnI在主动脉开放后8h,16h依达拉奉组均低于对照组(P<)。②MDA在主动脉开放后各时点均升高,依达拉奉组在开放后各时点均低于对照组(P<)。③主动脉开放后心脏自动复跳率依达拉奉组高于对照组。术后48h多巴胺平均最大剂量依达拉奉组少于对照组(P<)。结论:在再灌注前,及时给予依达拉奉可减少MDA的产生,减轻心肌缺血再灌注损伤。【关键词】依达拉奉瓣膜置换术丙二醛心肌保护缺血再灌注 EffectofEdaravoneonmyocardialprotectioninpatients withsinglevalvereplacement ZHUJingfeng,CHENSuocheng,LIUJian,CHENZhiyu,LIYaxiong,QIANJindi (DepartmentofCardiothoracicSurgery,AffiliatedPeople′sHospital,JiangsuUniversity,ZhenjiangJiangsu212001;DepartmentofCardiothoracicSurgery,Yan′anHospitalofKunming,YunnanKunming650051,China) [Abstract]Objective:Toinvestigatethemyocardialprotectioneffectofedaravone(MCI186):Thirtytwopatientswithrheumaticheartdiseasewererandomlydividedintotwogroups:MCI186group(groupM,n=17),controlgroup(groupC,n=15)didnotreceiveedara