农民专业合作社设立登记申请书.doc

农民专业合作社设立登记申请书名称:会东县绿缘中药材种销专业合作社敬告1、申请人在填表前,应认真阅读本表内容和有关注解事项。2、申请人应了解相关的法律、法规,并确知其享有的权利和应承担的义务。3、申请人应如实向登记机关提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料实质内容的真实性负责。4、提交的申请文件、证件应当是原件,确有特殊情况只能提交复印件的,应当在复印件注明与原件一致,并由申请人或被委托人签字。5、提交的申请文件、证件应当使用A4纸。6、填写申请书应字迹工整,不得涂改,应使用中性签字笔,蓝黑或黑色墨水。MERCE(2010年第一版)本农民专业合作社依照《中华人民共和国农民专业合作社法》、《中华人民共和管理条例》设立,提交文件材料真实有效。谨对真实性承担责任。法定代表人签名:年月日农民专业合作社设立登记申请书名称会东县绿缘中药材种销专业合作社备选名称(请选用不同字号)**********成员出资总额(元)业务范围中药材(大和当归、苍术、川芎、三岛柴胡、何首乌、甘茶、西红花等)种植,销售,运输等法定代表人姓名成员总数:(名)其中:农民成员:(名)所占比例:%企业、事业单位或社会团体成员:(名)所占比例:%本农民专业合作社依照《中华人民共和国农民专业合作社法》、《中华人民共和管理条例》设立,提交文件材料真实有效。谨对真实性承担责任。法定代表人签名:年月日注:。(市、区)、乡(镇)及村、街道的门牌号码。法定代表人登记表姓名性别民族政治面貌现住所联系电话邮政编码身份证件名称及号码公务员标识□是□否工会会员标识□是□否(身份证复印件粘贴处)《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定:“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。”第三十一条规定:“执行与农民专业合作社业务有关公务的人员,不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。”本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。法定代表人签名:年月日理事身份登记表姓名性别民族政治面貌现住所联系电话邮政编码身份证件名称及号码公务员标识□是□否工会会员标识□是□否(身份证复印件粘贴处)《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定:“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。”第三十一条规定:“执行与农民专业合作社业务有关公务的人员,不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。”本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定,并对此承诺的真实性承担责任。理事签名:年月日指定代表或者共同委托代理人的证明指定代表或委托代理人:委托事项:指定代表或委托代理人更正有关材料的权限:1、同意□不同意□修改任何材料;2、同意□不同意□修改企业自备文件的文字错误;3、同意□不同意□修改有关表格的填写错误;4、同意□不同意□对提交的复印件予以确认;5、其他有权更正的事项:指定或者委托的有效期限:自年 月日至年 月 日(指定代表或委托代理人