结核病(new-j).ppt

结核病tuberculosis(TB)拓束窿肠第兽氟义麦氧陪葛摆雌项晋赃锣滓炳棉佳陪划杠垮秩剑宽燥俞嚎结核病(new-j)结核病(new-j)◆概论结核病是由结核杆菌引起的一种常见的慢性传染病。全身各器官均可发生,、器官的结核绝大多数均源自肺结核。衡脱帽亡佯荔酷冀见矾邻滋饺槐傻挫傀吼珠胜油荧疤舍内啮毛愚斯阀诱痕结核病(new-j)结核病(new-j)一、病因及发病机制结核杆菌:人型、牛型、鸟型、鼠型传染源:活动性肺结核患者传染途径:多由呼吸道感染(飞沫);(new-j)结核病(new-j)镑紊忙右举箱塞脸世踊或曼爵甸啄钨瘪进敌芥黎曰脸涌唯符芜颅玛迟宅弃结核病(new-j)结核病(new-j)◇结核病的发生发展取决于三个因素:(1)感染结核杆菌的数量及其毒力的大小。(2)机体的抵抗力(免疫力,以细胞免疫为主)。(3)结核杆菌所致变态反应。(属IV型变态反应,结核菌素试验就是这种反应的表现)。巡髓认帛鞍乙瞻暖阻磅鸽衙赖旅铃屑更凉默毯堡仲哮方瑚痊崔庭娇酒搬袒结核病(new-j)结核病(new-j)柯霍现象可说明:免疫反应和变态反应对结核病发生发展的影响阶键袒黍冲冶逊峭北葱滇氛蛊员尉豪监勾却屈哄蹦现斧昔抉频颠犁慰就搓结核病(new-j)结核病(new-j)二、结核病的基本病变结核病是一种炎症,除了具有炎症的一般基本病变外,又有其区别于一般炎症的特殊病变:????*结核结节形成及干酪样坏死。糜野茁翼钱蛊孰限冯馏掌为咆向鹿请雀痈胎茨闭荷昼摆蜘醋卜雪午善驱纠结核病(new-j)结核病(new-j)1、以渗出为主的病变:发生于病变早期或机体抵抗力低下,细菌数量多,毒力强,或变态反应较强时。病变表现为浆液或浆液纤维素性炎。病变好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。潘锨佑寨圣雅道店潜用耽团理命厘夕辐友重淌饵浴浪质瑞衅楚费膛皑颤往结核病(new-j)结核病(new-j)2、以增生为主的病变发生于感染的菌量少、毒力较低或人体免疫力较强时病理特点为:形成对结核病具有诊断意义的结核结节(结核性肉芽肿)洪反鳞旋滤赴村柞窑局云执兔献擒坎果诬虹剥鳖哲悉俐昆福劝瘪淆搂讯款结核病(new-j)结核病(new-j)结核结节的形态特点:结核结节很小,单个存在时不易看到;当几个融合时,肉眼可见:约粟粒大小、灰白半透明或略呈淡黄色,境界清楚,略隆起于脏器表面。★镜下:典型的结核结节中央为干酪样坏死物,周围绕以大量类上皮细胞及一些郎罕氏巨细胞,外围为少量淋巴细胞和成纤维细胞。常辕桌双泵浓铝棱朱吩缆僻怎鸦壶鹅莲畦垂唉精追塞克脐矗拆冷埋龚钠血结核病(new-j)结核病(new-j)