2011年泸县医疗卫生机构医疗废物培训会.ppt

2011年泸县医疗卫生机构医疗废物专题培训会
泸县卫生执法监督大队
谭周良 **********
2011年4月1日
主要内容
一、医疗废物的分类
二、医疗废物的监管概况
三、医疗废物管理重点应注意的问题
四、医疗废物管理中主要存在的问题
五、违法《医疗废物管理条例》的相关罚则
六、对监管单位的工作要求
医疗废物分类
感
染
性
被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液;各种废弃的医学标本;废弃的血液、血清。
使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
各种输液瓶(袋)未被病人血液、体液等污染的不属于医疗废物,不必按照医疗废物进行管理
损
伤
性
医用针头、缝合针。
各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。
载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
医疗废物分类
病理性
手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
医学实验动物的组织、尸体。
病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
药物性
废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。
废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:
致癌性药物,如硫唑嘌呤、环孢霉素等;
可疑致癌性药物,如:丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;
免疫抑制剂。
废弃的疫苗、血液制品等。
化学性
医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
废弃的汞血压计、汞温度计。
2010年医疗废物监管概况
对26户综合性医疗机构进行了量化分级评估,,评分90分以上的医疗机构有3户,%,其中二级医疗机构评分全部在90分以上;
建立有医疗废物管理和处置责任到人的书面资料,设置有专兼职人员,建立有医疗废物分类收集、转运、暂时贮存、交接等制度(部分医院有待完善和及时更新);
二级及以上医疗机构成立有医疗废物监控部门(院感科、医防科或医务科)和专职的医疗废物管理人员,一级医疗机构大部分都是设护理部为监控部门,医疗废物管理人员多为兼职;
基本能按要求设置分类收集点,配备专用包装袋、包装容器等;
设有独立的贮存设施,大部分无专人负责管理,未上锁。
医疗废物管理重点应注意的问题
一、部门医疗废物规范化管理有待提高
,存在流失隐患;
(不在工作状态下岗位仍存在医疗废物);
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二、玻璃安瓿处理有待加强
;
;
三、化学性废物处理把握以下要点:
《分类目录》所称是“废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;
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医疗废物管理重点应注意的问题
四、废弃的药物医疗废物存在随意堆放或处置的情况
五、高危险医疗废物存在不消毒情况,特别是民营医疗机构。
六、暂存设施存在的主要问题:
1. 选位不符合隔离要求,距居民区、生活垃圾存放场所、医疗区(供应室)太近
2. 三防措施未落实
3. 渗漏、霉变
4. 封闭管理存在隐患(不随手上锁)
七、医疗废物暂存存在的主要问题
1. 医疗废物封口不严,无标识或标识不规范
2. 置放医疗废物不规范(标识不清晰、箱盖不封闭)
2010年监管中主要存在问题
医疗废物盛放容器为非脚踏开启密闭容器;
医疗废物专用包装容器未加盖或有污迹;
有感染性医疗废物和损伤性医疗废物混放的现象;
未使用标签和搭扣;
医疗废物处置不及时;个别部门产生的医疗废物未及时放入专用包装容器(利器盒)内,或者超过包装容器容量3/4后未及时转运;
未做好每次医疗废物转运结束后对转运容器和暂存点的消毒清洗工作;
2010年主要存在问题
个别部门无医疗废物内部交接单(仅医疗废物集中收集人员留存),或交接单记录内容不全;
传染病门诊未用双层医疗废物包装袋包装包括生活垃圾在内的废物;
医疗废物暂存点入口无“禁止吸烟、饮食”字样,或标识褪色;
暂存点内有蚁虫、地面有灰尘和杂物等;
医疗废物包装袋有破损;
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