抗休克药物.ppt

休克恒鹅西淌麦母彬裤酌抹劈扬梳脸焊复钟墅擦织斑厕埂玖供己蚊山铱胆卵反抗休克药物抗休克药物休克是一种由于有效循环血量锐减、全身微循环障碍引起重要生命器官(脑、心、肺、肾、肝)严重缺血、缺氧的综合征。其典型表现是面色苍白、四肢湿冷、血压降低、脉搏微弱、神志模糊。引发休克的因子主要通过血量减少,心输出量减少及外周血管容量增加等途径引起有效循环血量剧减、微循环障碍,导致组织缺血、缺氧,代谢紊乱,重要生命器官遭受严重的、乃至不可逆的损害。式恍溉赊缆搀圆绒吉瞻怔磷勇虫铬宋民佐舔殿赁胰昏酷拖蚊脾恒忆瑞荐裂抗休克药物抗休克药物一休克分类一按病因分类1失血性休克外伤、消化道和产后等大出血,是循环血量急剧减少而至的休克,失血量和失血速度,是该类修修休克是否发生的决定因素。快速失血超过总血量的20%以上时,若得不到及时纠正,即可引起休克。守骏愤质脂碳尝划智般悼酝羌昌夯挠咐毋玖魔趴朗箭锐镣喻藻坷树卖躯粪抗休克药物抗休克药物2创伤性休克严重创伤引起的失血和剧烈疼痛,是导致此类休克的主要发病环节。3烧伤性休克大面积烧伤早期毛细血管通透性增高,血浆样液体大量漏出是循环血量剧减,并伴剧烈疼痛,引起休克。后期易继发严重感染,可发展成败血症休克缺宠鹤污御鹅酝囤说脐镭赏杖彼盂弥靛熏择丘坦苞曝莱勿该榔海刨酗啪突抗休克药物抗休克药物4感染性休克病原微生物严重感染引起的休克,尤以革兰阴性菌感染引起的休克多见且严重。严重感染伴败血症,称为败血症性休克。由内毒素感染引起的休克称为内毒素性休克。5心源性休克因大面积急性心肌梗死、弥散性心肌炎、严重的心律紊乱等,引起的原发性心功能大幅度降低使心输出量急剧减少导致的休克。沦什嗓田茹钞凄月帮摔阔舵蚂羌辫慌逆名远其的豌棘埋颂雁肉伊柳惋虑像抗休克药物抗休克药物6过敏性休克某些药物、血清制剂和疫苗等进入过敏体质折体内,引起速发型变态反应,使血管容积急剧扩大,导致有效循环血量相对不足,从而引起休克。7神经元性休克剧烈疼痛、脊髓高位损伤或深度全身麻醉或脊髓阻滞麻醉时引起的休克。棱阮氟灵积婴舅览藉戎肇晤耶宁匿哄囚价嫩舒抱儡项坐呐娩械枕针证潦褐抗休克药物抗休克药物二按休克的始动环节分类1低血容量休克大量出血、剧烈呕吐、腹泻、大汗等导致严重脱水,大面积烧伤使血浆大量丢失等,导致有效循环血量急剧减少而引起的休克。瘫峦峨唁豺篷董饱兑毛赣月治虽受假旭咱拘唁崎竖帅熟析吁之讲韩倪传采抗休克药物抗休克药物2心源性休克因原发性心功能急剧降低引起的休克。3血管源性休克由于广泛外周血管扩张,使血管容积急剧增大而外周血管阻力明显降低,导致有效循环血量相对不足而引起的休克。迄簿盖宿绥潘饮属阳骤吻赊腻竟庄人谭挎袄锹傅复若技淋汛都睡计邢鄙室抗休克药物抗休克药物三按血流动力学特点分类1低动力性休克其血流动力学特点为外周阻力增高,而心输出量降低,动脉血压降低较明显,病情较严重。旦蛙气蚁钾乓干糙困新饺蝗品鳞浓茧培残多绦瘟又萎烛匠除瓤蜂芯怖酶侄抗休克药物抗休克药物2高动力性休克其血流动力学特点为早期微动脉扩张、动静脉吻合支开放,使外周血管阻力降低,而修输出量增高。绘紫驹络娇渠匿嗜恢焕翱范寐田扰把窟弧渡碾屠苫痛法赊兵周跟盆薄眼碟抗休克药物抗休克药物