常见肛肠疾病.doc

【痔疮的分类及发生原因】
痔疮分为内痔、外痔、混合痔。内痔的主要临床症状是出血和脱出。
内痔(外痔也一样)的形成,均是由臀部淤血所致。
内痔是由于肛门齿状线以上粘膜下的痔上静脉丛发生扩大曲张,形成柔软静脉团所组成的。由于齿线上的神经为植物神经。它对疼痛
刺激不敏感。所以内痔患者疼痛一般不明显。
【内痔分为四期】
◎I期:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出;
◎lI期:常有便血,排便时有痔核脱出,便后可以自行还纳;
◎Ⅲ期:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳;
◎Ⅳ期:偶有便血,痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。
【外痔】
分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔、炎性外痔,最常见的是血栓外痔。
◎炎性外痔:齿线以下发生的红肿包块,起病较急,包块皮肤水肿,压痛明显。
◎血栓性外痔:齿线以下突发性红肿包块,疼痛明显,皮下可触及硬结。
【什么是混合痔和环状混合痔】
混合痔是指同一方向的内外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,使内痔部分和外痔部分形成一个整体者。混合痔兼发于内痔、外痔的双重症状。
环状混合痔病人表现为肛缘呈360度全肛管分布(或)肛管完全下翻相对下移和(或)大便时痔呈环状肿胀或脱出者。
环状混合痔属于比较复杂的痔疮,需要及时手术治疗,手术的质量关键是看手术医生的技术和经验!
【什么是肛裂】
肛裂:顾名思义,就是肛门发生裂伤,其主要原因是便秘或下痢,在排便时挤破肛门所致。
肛门所产生的疼痛是很难忍受的,有人形容痛得无法动弹,也有人形容像被火烧水烫一样。这种剧痛,有的几分钟即结束,有的可持
续数小时。
【如何诊断肛裂】
肛裂是一种常见的肛管疾患,其发病率约占肛门直肠疾病的第三位。是以肛管皮肤全层裂开,不易愈合而形成的慢性梭形溃疡,周期
性剧烈疼痛为本病特征。85%一95%的肛裂发
生在肛管后部,少数发生在肛管后方。其特点是肛门括约肌痉挛,便时疼痛或便血,裂口久不愈合,逐渐演变为较深的慢性溃疡,常在裂
口外侧继发哨兵痔、纤维性息肉、皮下瘘等附件。发病年龄以20—30岁为多,儿童及老年人较少,女性多于男性。它是一种常见、多发的疾病,如不及时正确地治疗会影响人体健康和工作。
【什么是肛瘘】
肛瘘,是肛管直肠瘘的简称。肛瘘的命名是以发病的形态而命名的。这是因为其主要的症状是从肛门周围皮肤上的疮口反复地淋漓不
断地向外流脓或脓血,甚至流出粪便,因而将此称作瘘。民间形象地比喻为疮孔内隐藏着一个偷粪老鼠,因而俗称为“偷粪老鼠”。肛瘘
是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛门皮肤上,多为一个或多个。经久不愈或间歇性反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一,任何年龄都可以发病,占肛肠科病例的20%一30%,多见于青壮年男性。大部分肛瘘由直肠周围脓肿发展引起。
【何为肛乳头肥大】
肛乳头是肛管与直肠互相连结处隆起的小圆椎组织,沿齿状线排列,乳头数大多为4个左右,但形态及多少、大小因人而异,有些人
没有肛乳头。有的可带蒂脱出肛外,产生症状。
【何为肛窦炎】
肛窦又名肛隐窝,是形如杯口状的凹陷小窝,位于肛柱之间、肛瓣之后,一般有6—8个。底部有一个能分泌液体的腺体,称为肛腺,肛窦的开口