肿瘤患者消化道症状的管理河北医科大学第四医院消化内科李胜棉文档分享一、肿瘤患者恶心呕吐的症状管理二、肿瘤患者便秘的症状管理主要内容文档分享肿瘤治疗相关恶心呕吐药物-化疗相关恶心呕吐(CINV)-阿片类止痛药相关恶心呕吐放疗相关恶心呕吐(RINV)肿瘤切除手术所致恶心呕吐(PONV)文档分享化疗导致恶心呕吐的病理生理机制中枢机制化疗药物直接刺激化学感受器触发区(CTZ:位于血脑屏障之外)激活的CTZ引发多种神经递质释放,;10(4):629--HT 急性CINV、RINVP物质急性、延迟性CINV炎症因子延迟性CINV文档分享预期性呕吐Anticipatory急性呕吐Acute延迟性呕吐Delayed具有中高度催吐反应的化疗引起的恶心呕吐反应至少持续3天CINV类型化疗24小时爆发性呕吐难治性呕吐解救性止吐预防性止吐治疗失败治疗失败阿霉素类指预防性或解救性止吐治疗均失败的患者。、、ASCO采用文档分享常见的高中致吐风险化疗药物*clinicalpracticeguidelinesinOncology:Antiemesis()文档分享化疗所致恶心呕吐的治疗原则治疗前评估恶心呕吐原因及相关因素、基础疾病、类型、分级,制定个体化方案--止吐药选择--止吐药使用时间--注意止吐药的不良反应精神心理因素及生活习惯调整文档分享
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