基本情况说明.doc

《智能化血液净化管理系统》招标要求及技术参数一、总体功能需求1、系统设计的标准化和规范化软件产品设计在医院自身发展规划的基础上,应符合《医院信息系统基本功能规范》、《血液净化标准操作规程(2010版)》、《医疗机构血液透析室管理规范》等国家相关标准,满足三甲医院评审标准规范。2、实现病人数据在各信息系统之间的互联互通,信息共享系统不仅能实现血透中心科室内部的管理,还要完成与医院HIS、LIS、PACS以及EMRS系统的无缝对接,实现系统的数据共享。病人信息可自动导入,方便医护人员随时检索调阅(病人检查检验等信息),了解病人的情况,真正满足临床以及医院的整体信息化建设需要。3、需优化现有工作流程,并提高工作效率软件产品以本院血透中心工作流程为主线,简化和规范医疗行为、医疗进程及管理工作,减轻医护人员工作强度;在对患者及科室的管理上,通过流程化来减少和降低医疗风险的发生,提高工效率和服务质量,使医务人员可以把更多地时间用于医疗创新和临床监护,给患者带来更多的优质服务,提升医院的品牌。二、软件系统详细功能需求主模块子模块功能技术需求明细透析流程管理透前患者登记支持通过患者一卡通号,医保卡号、身份证号以及ID号等方式从HIS直接调取患者信息进行登记。透前称量患者称量体重、血压后数据自动采集,并提供自助选择周期来显示上述两种指标的曲线趋势图。处方确认医生开处方时,超滤量根据患者透前称量数据自动计算;本次透析患者能自动调出上一次同种透析模式处方(需包括使用的抗凝方式,所选透析液的温度、流量、浓度以及所选透析器、并发症记录、上次实际超滤情况等);护士确认处方,若发现问题,能反馈给医生,待医生处理后护士方可执行。★上机评估确认患者状态,记录生命体征后,形成护理评估(包括跌倒、坠床风险、血管通路评估)。★交叉核对根据SOP标准,执行护士自我核对后,由审核护士执行交叉核对,且审核护士与执行护士不可以是同一个人。透中护理记录护士巡视时间可设定,并具有提醒功能;患者生命体征和透析机数据采集;患者并发症记录(根据SOP标准,提供13种常见并发症模板)、发生原因和处理措施描述,需支持拍照或语音记录,且与当次记录的并发症关联,便于查看。医嘱执行有医嘱模板功能,方便医生开长临医嘱,减少手工输入;护士查看并执行医嘱,形成执行记录;有未执行医嘱提示,且有未执行医嘱系统不能下机。智能提醒患者透中血压异常变化、处方改变、发生并发症,临时医嘱下达、设备与操作的异常等能进行提醒,且不同预警信息可设置发送给不同对象。透后透后称重1、治疗时间、生命体征从联机透析机自动获取生成;2、患者下机自助称重,系统自动采集。设备消毒支持自动或手工执行消毒。交班看板交班信息(包括新患者、cvc、并发症、无肝素、)有交班模板;交班信息支持发送给特定人员。工作量统计分时段统计工作量,内容需包括:1、科室:各班次透析例数、各治疗方式例数及时长、机器消毒数量、抢救次数、吸氧次数、换床次数、出勤统计等;2、个人:上机数量、下机数量、穿刺数量、导管护理换药量、血压测量数等。患者管理患者查询1、根据姓名、ID号、身份证号、医保卡号查询患者透析、就诊和住院信息;2、根据患者医保类型、透析时间等快速查询一类患者信息。透析病历透析信息查看患者的历次透析记录、并发症、通路变更情况、治疗规则等。诊断及医嘱查看查看HIS的诊断、处方和医