冠心病治疗具体方法选择.ppt

冠心病治疗方法的选择LaMerhttp://ok-plicatedLesion/;82(suppl104).FromFirstDecadeFromThirdDecadeFromFourthDecadeEndothelialDysfunction动脉粥样硬化血栓形成的主要临床表现一过性缺血性发作心绞痛:稳定型不稳定型缺血性卒中心肌梗死外周动脉疾病:间歇性跛行静息痛坏疽坏死Adaptedfrom:;13(suppl1):1–;89:1333–;1:333–9.,;49:857–;326:381–6.*猝死的定义是:在1小时内死亡,由冠心病(CHD)引起†仅包括致死性MI和其他CHD死亡,不包括非致死的MI与一般人群相比危险性升高(%)原发事件心肌梗死卒中心肌梗死卒中外周动脉疾病危险性高5–7倍1(包括死亡)危险性升高3–4倍2(包括TIA)危险性升高2–3倍2(包括心绞痛和猝死*)危险性升高9倍3危险性升高4倍4(仅包括致死性MI和其他CHD死亡†)危险性升高2–3倍3(包括TIA)第2次血管事件的危险性动脉粥样硬化血栓形成的表现多见于同一病人一个以上的动脉血管床*%%%%%%%*资料来源CAPRIE研究(n=19,185);19(suppl):、冠心病的诊断二、冠心病治疗方法选择依据三、药物治疗四、冠状动脉介入术(PCI)五、冠状动脉搭桥手术(CABG)六、基因治疗一、冠心病的诊断ACS临床诊断胸部不适、胸痛病史、体检和系列心电图持续ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)ST段不抬高TnT(TnI)升高TnT(TnI)不升高STEMINSTEMIUA二、冠心病治疗方法选择依据