脑部CT;肺部CT结节影课件.ppt

颅骨23块(不包括6块听小骨)以眶上缘及外耳门上缘连线为分界线将颅骨分为脑颅骨面颅骨面颅骨脑颅骨一条线脑颅骨(8块)不成对:额骨、筛骨、蝶骨、枕骨颞骨顶骨额骨蝶骨枕骨筛骨颅底内面成对:顶骨、颞骨下颌骨上颌骨颧骨泪骨鼻骨下鼻甲犁骨舌骨下颌骨腭骨面颅骨(15块)在颅的侧面颞窝内,四骨汇合处,构成“H”形的缝,称翼点。此处骨质最为薄弱,其内面有脑膜中动脉前支通过。此处骨折易损伤该动脉导致颅内出血。颅底后脑与颈椎最上一节连接的部位翼点翼点pterionarea额骨顶骨颞骨蝶骨两个薄弱部位颅前窝前界为额磷,后界为蝶骨小翼的后缘颅中窝呈蝶形为较小的中央部和两个较大而凹陷的外侧部颅后窝由枕骨和颞骨岩部后上面组成三个窝鸡冠筛板筛孔垂体窝(垂体)视神经管(视N)破裂孔卵圆孔棘孔三叉神经压迹枕骨大孔舌下神经管内口横窦沟乙状窦沟颈静脉孔圆孔眶上裂(眼N,动眼N,滑车N,展N)(上颌N)(下颌N)(脑膜中A)(嗅N)(颈内A)(颈内V,舌咽N,迷走N,副N)内耳门(前庭窝N,面N)枕内隆凸(三叉N节)颈动脉沟“一窝一裂三沟十孔”颅底内面观鼻后孔卵圆孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神经管外口颈动脉管外口颈静脉孔茎突茎乳孔乳突下颌窝关节结节破裂孔切牙孔腭大孔“一窝三突九孔”髁孔颅底外面观歌诀----颅底内面内观颅底结构多,分为前中后颅窝;高高低低象阶梯,从前向后依次说:前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔;筛板有孔眶板薄,颅部外伤易骨折;眼窝出现瘀血斑,“血脊”①鼻漏莫堵塞;中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝;窝内容纳脑垂体,颈动脉沟两侧过;两侧孔裂共六对,位置对称莫记错:蝶鞍前方有“两个”②,都与眼眶连通着;卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个;中窝易折有特点,血脊耳漏破鼓膜;岩部后为颅后窝,枕骨大孔居中坐;大孔外侧有三洞,门孔加管各一个;枕内隆凸两侧看,横连“乙”③状像条河。注:①血液和脑脊液。②指视神经孔和眶上裂。③乙状窦沟。CT扫描基线扫描基线听眉线:外眶上嵴到耳屏上缘听眦线:外眼眦到耳屏上缘头听眶线:外眶下嵴到耳屏下缘颅脑扫描一般以听眶下线为基线向上扫至头顶层厚:8-10mm,层距:10mmCT的主要任务有:确定有无肿瘤确定肿瘤的基本位置显示肿瘤的特征,确定其性质CT对颅内肿瘤的检出率达95%以上。颅内肿瘤的CT诊断