工伤事故报告报告人姓名:单位报告:口个人报告:口企业名称:营业执照住所地:邮政编码:联系电话:2、受伤职工名称:性别: 证件号码:现居住地址:邮政编码:联系电话:3、有无签订劳动合同:()有无参加工伤保险:()员工社保号:单位社保号:4、发生事故时间:年月日(星期)时分5、事故地点:6、事发经过:(时间、地点、经过、送院)7、医院诊断结果:8、在场见证人员名称:9、报告人现有资料:口1.《工伤认定申请表》份。。(或者职业病诊断鉴定书)。:内容包括时间、地点、受伤部位、事发经过、事故原因。。若死亡的提交死亡证和火化证明或火葬收费发票和户口注销复印件、殓葬证。。。,提交委托书、代理人身份证明。,,提交:①公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。②路线图(标明:住所地址、单位地址、出事地点、勘查人、绘图人以及日期)。③住所地户口簿或居住地证明。④驾驶证、行驶证。⑤考勤表。,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明。、公众利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交有效证明。、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。
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