护膝防治膝骨性关节炎的实验研究林木南中文摘要目的研制护膝,并通过观察护膝对骨性关节炎细胞因子、基质溶解素、透明质酸、氧自由基代谢、关节软骨宏微观结构变化和细胞增殖、凋亡的影响,探讨其防治膝骨性关节炎的机制及疗效。方法护膝的研制:根据中医“寒者热之”、“瘀者通之”的治则,以单片机为核心,电路主要由升压、输出、单片机控制以及电热软膜糠肿槌桑ü盘设定单片机产生不同幅度和频率的动态变频疏密波进行治疗,蟮テ诓慷时器中断,自动关机。实验研究:同本大耳白兔只,随机分为椋矗篔下常组和手术组。采用改良ǜ粗葡ス切怨亟谘啄P停鹾笏婊治组,即模型组、对照组⒉ㄗ、实验电组⑹笛组茸、实验护膝组⑿卸应治疗。芎螅直鸩舛ü亟诨篒、、、浓度,及血液、浓度。周后,分别测定关节滑液浓度,关节滑膜及血液、浓度,并用片、光镜、透射电镜、ā进行组织形念学观察,同时用检测关节软骨细胞的相对表达水平。结果护膝的研制:护膝输出的疏密波可控制由不同频率刺激脉冲组成,脉冲宽度在洌涑稣合蚨猿频拇碳ぢ龀澹捎每沙涞绲氖只绯.┑纾テㄊ保自动关机。电热软膜工作时的温度控制在℃左右。笛檠芯浚模型组、对照组、实验椤⑹笛组、实验楣亟谝褐蠭、猀、、血液ǘ染弑泶铮苊飨愿哂周时,而关节液和血液ǘ染捅泶铮苊飨缘陀周时,周时关节滑膜中ǘ取⒐亟谌砉窍赴鸓的相对表达水平、均呈高表达,而ǘ取关节软骨细胞的相对表达水平、均低表达,与正常组有显著性差异.,。苁保亟谝褐蠭、一、、,血液中、浚哉兆椤⑹笛组、实验椤⑹笛组与模型组有显著性差异.,;对照组、实验椤⑹笛组与实验橛邢灾圆钜周时,关节液中一、猘、、,血液和关节滑膜中含量,关节软骨细胞、膍喽员泶锼剑珹哉兆椤⑹笛閘组、实验组、⑹笛閘组、实验组与实验橛邢灾圆钜。周时与苁保亟谝褐蠭~R褐蠱、、浚笛组间比较有显著性差异.、、、、
关键词骨关节炎,膝/中医疗法白细胞介素类基质溶解素一钚匝酰谢软骨,关节/病理学基因,湫вΦ鞍字蔖细胞凋亡/辐射效应は节,能有效抑制细胞因子、、、氧自由基、的生物学效应,增强纳片显示:正常组关节间隙正常,关节面平整光滑,无骨赘:模型组内侧间隙明显变窄,有明显骨赘;光镜显示:鲁W楣亟谌砉撬牟憬峁骨逦杀妫砉窍赴帕姓氤手矗染色质分布均匀,细胞核清晰:模型组关节软骨层变薄,部分区域软骨细胞核固缩、坏死,软骨细胞排列紊乱,四层结构不易分辨;电镜显示正常组软骨细胞呈椭圆形,细胞及胞膜完整,包质内可见丰富粗面内质网、高尔基体、线粒体,细胞核完整,染色质分布均匀:模型组软骨细胞明显固缩且外形不规则,细胞周晕消失,胞浆内细胞器凝成高电子密度的片状物不易分辨,细胞核不规则,染色质浓聚,散裂于核中:实验槟诓问隙变窄,关节边缘有轻微骨赘,关节面粗糙变形,软骨细胞轻度萎缩,核内异染色质增多,胞质内可见脂滴及微丝出现。对照组、实验橛胧笛组介于模型组、实验组之问。免疫组化观察结果:『W椤⑹笛组、实验椤⑹笛组、对照组、模型组粜月手鸾ピ龈撸琍粜月手鸾ソ档汀结论以テO低晨刂坪诵牡腛はィ赏ü贪磁タ刂剖涑鲂藕的频率、脉冲宽度、强度和工作时间。篔、,膝采用低频温热动态变频疏密波,针对膝病理过程中的多个环节进行调学活性,提高关节软骨细胞泶铮跞跞砉窍赴鸓表达,从而抑制软骨细胞凋亡,延缓膝关节软骨宏观形态、软骨细胞及软骨基质的退变。
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