病情摘要既往史:体检:护理查房患者信息:床号:姓名:性别:年龄:住院号:主动脉夹层概述主动脉夹层(tionAD)系主动脉内膜撕裂后循环中的血液通过裂口进入主动脉壁内,~1万/10万人口,在美国每年至少发病2000例AD最常发生在50~70岁的男性,男女性别比约3∶1,40岁以下的比较罕见,此时应除外有家族史者及马凡综合征或先天性心脏病等。40岁以下的AD患者50%发生于妊娠妇女主动脉夹层病因学发病机制分型临床表现12345治疗病因学马凡氏综合症(Marfan'sSyndrome)又名蜘蛛指(趾)综合征,属于一种先天性遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传,有家族史。病变主要累及中胚叶的骨骼、心脏、肌肉、韧带和结缔组织。骨骼畸形最常见,全身管状骨细长、手指和脚趾细长呈蜘蛛脚样。心脏可有二尖瓣关闭不全或脱垂、主动脉瓣关闭不全。眼可有晶体半脱位、视网膜剥离等。心血管方面表现为大动脉中层弹力纤维发育不全,主动脉或腹总主动脉扩张,形成主动脉瘤或腹总主动脉瘤。主动脉扩张到一定程度以后,将造成主动脉大破裂死亡。‰~‰。病因学∆发生动脉夹层最重要的两个发病因素是:::发病年龄多在60岁以上。::严重外伤可引起主动脉夹层局部撕裂发病机制主动脉夹层形成的机制①内膜撕裂后高压血流进入中层;②中层滋养动脉破裂产生血肿后压力高导致内膜撕裂③内膜撕裂口好发生在主动脉应力最强部位,主动脉近心端或降主动脉起始端(左锁骨下动脉开口处下方2-5cm处)引起内膜撕裂,撕裂的长轴常与主动脉长轴相垂直111111ThoracicaortaAbdominalaortaAorticdissectionAortaBloodinwallofarteryBloodinartery111111
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