高血压病临床护理路径.doc

高血压病临床护理路径床号姓名性别年龄住院号日期住院第一天年月日护理路径执行时间签名执行医嘱执行高血压病护理常规。Ⅰ级护理。低盐低脂普通饮食。遵医嘱应用药物。嘱患者午夜后禁饮食,翌日晨抽空腹血。护理与健康指导入院护理评估。监测生命体征。入院时:T℃P次/分R次/分BPmmHg入院介绍:环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管,禁止吸烟,签双向承诺书,告知住院规章制度,介绍病房设施及其使用方法。卫生处置:洗澡,更换病员服,修剪指(趾)甲,剃胡须。给予患者吸氧L/min。消除恐惧,稳定情绪,预防感冒,训练床上大、小便。指导患者生活规律,以卧床休息为主。观察意识、心率、血压变化。巡视病房患者睡眠情况。变异无有,原因:床号姓名性别年龄住院号日期住院第二~三天年月日护理路径执行时间签名执行医嘱执行高血压病护理常规。协助患者完成各项检查,查阅各项检查、检验结果。遵医嘱应用药物。护理与健康指导监测:T℃P次/分R次/分BPmmHg瞳孔左mm右mm健康指导:指导患者进食低盐、低脂、低胆固醇饮食,每日摄入盐量不超过6g,适当补充蛋白质,肥胖者控制体重,禁烟,限酒。指导患者改变体位时要缓慢。保持情绪稳定。保持大便通畅。适当轻体力活动。巡视病房患者睡眠情况。变异无有,原因:床号姓名性别年龄住院号日期住院第四~七天年月日护理路径执行时间签名执行医嘱执行高血压病护理常规。协助患者完成各项检查,查阅各项检查、检验结果。遵医嘱应用药物。护理与健康指导监测:T℃P次/分R次/分BPmmHg瞳孔左mm右mm健康指导:指导患者学会自己监测血压,指导患者改变体位时要缓慢。保持良好的心理状态,避免情绪激动,精神紧张。指导使用放松技术:音乐疗法,缓慢呼吸等。多食含钾食物,如香蕉、橘子、土豆、红枣等。适当轻体力活动。变异无有,原因:床号姓名性别年