河道管理范围内建设项目申请表.doc

水务附件1申请表3-1-1河道管理范围内建设项目申请表编号:申请人(盖章)(建设单位)法定代表人地址(注册地或营业、办公地址)邮编联系人联系方式电话:传真:手机:电子信箱:防汛责任联系人联系方式电话:传真:手机:电子信箱:项目名称项目地址项目范围及所涉及的河道占用防汛墙岸段长度、面积及工程内容设计单位申请内容(可另附页):]申请表3-1-2预审意见:单位盖章:承办人:主管领导:年月日审查意见:承办人:主管领导:年月日审批意见:主管领导:单位盖章:年月日申请日期:年月日申请表3-2-1河道管理范围内建设项目申请表(设置或者扩大排水(污)口)编号:申请单位法人代表详细地址邮政编码单位性质主管机关联系人联系电话取用水量(万吨/年)服务面积(km2)服务人口排污口设置类型新建排污口性质企业改建市政扩大其他排放方式连续入河方式明渠()、暗管()泵站()、涵闸()潜没()、其他()间歇排污口位置所在行政区:排入水体名称:排入的水功能区名称:经度(准确到″):纬度(准确到″):设计排污能力(吨/日)排污口大小工业废水排放量(吨/日)年排放污水总量(万吨)生活污水排放量(吨/日)其它污水排放量(吨/日)申请日期:年月日申请表3-2-2污水是否经过处理处理方式主要污染物排放浓度及排放总量项目名称排放浓度(mg/l)总量(吨)日排放总量年排放总量CODNH3-N总磷排污河道、排污口平面位置示意图:申请表3-2-3申请理由:申请表3-2-4编号:预审意见:单位盖章:承办人:主管领导:年月日审查意见:承办人:主管领导:年月日审批意见:主管领导:单位盖章:年月日申请表4-1河道管理范围内建设项目施工方案申请表编号:申请人(盖章)(建设单位)法定代表人地址(注册地或营业、办公地址)邮编联系人联系方式电话:传真:手机:电子信箱:项目名称项目性质(新建、改建、扩建)项目地址项目范围及所涉及的河道设计单位监理单位质监单位施工单位法人代表施工单位地址邮编联系人联系方式电话:传真:手机:电子信箱:施工时间自年月日至年月日申请内容(可另附页):申请表4-2审核意见:承办人:主管领导:年月日审批意见:主管领导:单位盖章:年月日申请日期:年月日申请表6-1填堵河道审批申请表编号:申请人(盖章)(建设单位)法定代表人地址(注册地或营业、办公地址)邮编联系人电话手机传真电子信箱项目名称项目性质(新建、改建、扩建)项目地址项目范围及所涉及的河道申请内容(可另附页): 申请日期:年月日申请表6-2编号:区、县水务局审查意见(可另附页):单位盖章:承办人:主管领导:年月日审查意见:承办人:主管领导:年月日审批意见:主管领导:单位盖章:年月日申请表8-1