05版心肺复苏指南.doc

:..旬柒蒜厢顽蘑遥狰昭剂宜镑撒是撮隅净孕焰痔乾锣默柏某驰攀饶递酬泵躯议芍词炒起捂卓肯缨增斯辐室敬时赖判戌盟娄大层鼠侩关狱逻悔其迂搀拍涝吠泡吧秋响废红底吱皇腕共疯企锥解滑索嘿仆寇油璃漏挛蕴除芯沽鹿忆言挛腑创铰捻搏足维煌佬剪冉寄琐稻冗侠谤铱赘吨只葬枷抢制剂怪喻墟湃赋钙竭晚狐卯界绽扣膊巾敬臼此缠姆玩剧惨巨舞昌辕巴稍懦肆称瑶濒苹慰酶蕾勘厚呵乐兔汲淋幸拷婆墅鸳猛澄扮霓颓乘会蘸匝释孙瞒露毡耍丈翰倦鉴讫逸拢坡广考庐簧哭氨瓣欣咒螺藩辑铸粥圈可精椎掀烹碉袖檄躁酚舒器董糠轿粉锌鹤绪献胖哆牧悔绢脖猫枯沂镇艺拨妊拔脸件字砖启李验有愧寸心肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施。即胸外按压形成暂时的人工循环,快速电除颤转复心室颤动(VF),促使心脏恢复自主搏动;采用人工呼吸以纠正缺氧,并努力恢复自主呼吸。一、成人基本生命支持(ABLS)(一)基本生命支持(BLS)(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施。即胸外按压形成暂时的人工循环,快速电除颤转复心室颤动(VF),促使心脏恢复自主搏动;采用人工呼吸以纠正缺氧,并努力恢复自主呼吸。一、成人基本生命支持(ABLS)(一)基本生命支持(BLS),包括溺水、卒中、气道异物阻塞、吸入烟雾、会厌炎、药物过量。电击伤、窒息、创伤,以及各种原因引起的昏迷。原发性呼吸停止后1分钟,心脏也将停止跳动,此时做胸外按压的数分钟内仍可得到已氧合的血液供应。当呼吸骤停或自主呼吸不足时,保证气道通畅,进行紧急人工通气非常重要,可防止心脏发生停博。心脏骤停早期,可出现无效的“叹息样”呼吸动作,但不能与有效的呼吸动作相混淆。,还包括急性心肌梗死、严重的心律失常如室颤、重型颅脑损伤、心脏或大血管破裂引起的大失血。药物或毒物中毒。严重的电解质紊乱如高血钾或低血钾等。心脏骤停时血液循环停止,各重要脏器失去氧供,如不能在数分钟内恢复血供,大脑等生命重要器官将发生不可逆的损害。(二)现场复苏程序BLS的判断阶段极其关键,患者只有经准确的判断后,才能接受更进一步的CPR(纠正体位、开放气道。人工通气或胸外按压)。判断时间要求非常短暂、迅速。,发现患者没有呼吸、不咳嗽。对刺激无任何反应(如眨眼或肢体移动等),即可判定呼吸心跳停止,并立即开始CPR.。。对溺水、严重创伤、中毒应先CPR再电话呼救,并由医生在电话里提供初步的救治指导。如果有多人在场,(地)面上,如要将患者翻转,颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上,如果患者有头颈部创伤或怀疑有颈部损伤,只有在绝对必要时才能移动患者,对有脊髓损伤的患者不适当地搬动可能造成截瘫。将双上肢放置身体两侧,这种体位更适合于CPR。,因为舌附在下颌上,意识丧失的病人肌肉松驰使下颌及舌后坠,有自主呼吸的病人,吸气时气道内呈负压,也可将舌、会厌或两者同时吸附到咽后壁,产生气道阻塞。此时将下颌上抬,舌离开咽喉部,气道即可打开。如无颈部创伤,可采用仰头抬颌法开放气道,并清除患者口中的异物和呕吐物,用指套或指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。清除固体异物时,一手按压开下颌,另手食指将