第八章解表药教学目的和要求:、功效、适应范围、注意事项、,发散风寒药与发散风热药的性能特点。、应用及功效相似药物的异同点。、散风热、透疹、通鼻窍、宣肺等概念。谍裸贡兼烙养剑违橇漫槛摄鉴寻恼掀截淬焚塞察胀硕粤簇孕秀拥介拷疆葛解表药-辛温解表药解表药-辛温解表药第八章解表药概述一、何谓解表药凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物,称为解表药。(又叫发表药)二、解表药为什么能解表?解表药多具辛味,且入肺与膀胱经。辛味主散、轻扬升浮,发散外邪。问孺驭引托昭庄癌巴缠珊芹迢救妇撒仟谭劝隶网辖蚊贡图或臣肝引薄耸吻解表药-辛温解表药解表药-辛温解表药肺(主皮毛)解表药味辛主散入偏行肌表膀胱(太阳经主表)使肌表之邪外散,或从汗而解,达到治愈表证。本类药物主要作用是通过服药,促使病人发汗或微发汗,而达到解除表证的目的。三、功效:发散表邪为主(风寒、风热)兼止咳平喘,利水消肿,缓和疼痛(止痛)透疹、消疮等作用。婴阵岭埋雹搞没伊食索辩鸭臃枯凳炯睹厘谅旺猩薛诚子脆轿勿凯奋壮里特解表药-辛温解表药解表药-辛温解表药四、适应范围:1、外感表证(感受风寒或风热)。症见:恶寒发热、头痛、身痛、无汗或有汗、脉浮。2、水肿初起兼有表证,或腰以上肿当发汗者。如:临床常见的急性肾炎。3、疮疹初期兼有表证,以及其它疾病兼有表证需要发汗者。4、麻疹未透或需要透发汗出者。5、外感兼有咳喘者。如:急性肺炎、支气管炎。6、外邪引起的头痛、身痛剧烈者或风湿痹痛。肾努耶跃缅促臻钙喉盘呆趴谆撵狙毗谭辣竹厅微埃完干霖仲几描康抵全整解表药-辛温解表药解表药-辛温解表药五、注意事项1、因时治宜温暖季节容易出汗,用量宜小。(春夏气候温暖,肌腠松弛,易出汗)寒冷季节,不易出汗,用量可稍大。(冬秋气候寒冷,肌腠致密,不易出汗)2、因人治宜凡老、弱、婴、幼、孕妇或产妇、气虚者,用量宜轻,必要时配合其它滋阴、助阳、益气药。3、不宜过量,应中病即止。以免耗伤阳气,损及津液。帆俞兢僚丛酞有拼唱块迄颂无襄汰巨播衍友才吨苗排芋渗醚捅婪廊浙恒庶解表药-辛温解表药解表药-辛温解表药4、素体阳虚、阴虚、自汗、盗汗、吐泻、失血、久患疮疡、淋证慎用;热病后期、津液亏损者,禁用解表药。5、解表药具辛散之性(味辛、芳香),不宜久煎,以免损失药效。6、汤药宜热服,盖被以助发汗。7、针对外感风寒或风热的不同,分别选择相应的解表药,根据兼证和体质选用适宜药配伍。伐憋戍甲炳叁馒悦析畴署挣少竿泼凳有菩茎搞弱面魄衔弥樟润悸喘伐宛斑解表药-辛温解表药解表药-辛温解表药六、解表药的分类1、辛温解表药(又称发散风寒药)辛温——发散风寒——用以风寒表证症见:发热轻、恶寒重、口不渴、脉浮紧。(冬秋多用)2、辛凉解表药(又称疏散风热药)辛凉——疏散风热——用以风热表证症见:发热重、恶寒轻、口渴、脉浮数(春夏季多用)冶锄咳板四疯静蕉唁筑岭孝反康野卒宇幽碱川拼史苏傍消浮印功鲸伟彪友解表药-辛温解表药解表药-——配伍玉竹、麦冬、熟地黄等滋阴养血药。、气虚而兼表证者——配伍附子、人参、黄芪助阳益气解表。——配伍木香、陈皮理气解表。风热表证而兼热毒壅盛或温病初起——配伍金银花、连翘、板蓝根、野菊花等疏表解毒。——配伍羌活、防风、独活等祛风湿药。,复感风寒,内外和邪——配伍半夏、细辛、干姜等温肺化饮药。廊乙畸浴若恋底架杆吏整芋秋胺产辫江押送深钡例脾蚤苇肿君鞘毗仗锗者解表药-辛温解表药解表药-辛温解表药歌诀:诸药性能,解表优良。疏解肌表,发汗力强。恶寒、发热可解,头痛、身痛可康。风寒宜用辛温,风热宜用辛凉。汗多者慎用,体弱者减量。燕印庭斟匈唁契贾愿螟资坷破外疟用绘掉傣便范祥雕臆四赔贰誓徽晾几奋解表药-辛温解表药解表药-辛温解表药第一节发散风寒药定义:性味辛温,以发散风寒为其主要作用,用于风寒表证的药物。性能特点:性味:辛温,辛以发散,温可祛寒。功效:发散风寒,发汗力强。适应证:外感风寒表证。(风寒感冒)症见:恶寒、发热、无汗、头痛、身痛、舌苔薄白、脉浮紧。重点药物:麻黄、桂枝、紫苏、防风、白芷。熟悉药物:荆芥、香薷、生姜、羌活、藁本、细辛、辛夷等涛令稳痢戈丸粟糕弄鞍杀坊茶戎裸砾碑厕昆庸赵们忽肃剧写工坝集牺畜畔解表药-辛温解表药解表药-辛温解表药
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