《专科护理领域护士培训大纲》,《全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术项目考核要点》,《护士条例》,2008年5月12日起施行,护士工作法制化前进了一大步,同时《护士执业注册管理办法》于2008年5月4日经卫生部部务会议讨论通过,也于2008年5月12日起施行。《综合医院分级护理指导原则》,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》,《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》三个规范文件。《护士执业资格考试办法》经卫生部部务会、人力资源社会保障部部务会审议通过,并已经国务院同意,自2010年7月1日起施行。《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》《2011年推广优质护理服务工作方案》《护理院基本标准(2011版)》《临床护理实践指南(2011版)》《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015)》《2012年推广优质护理服务工作方案》《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》护理改革的切入点、关键点护理工作模式改革切入点护士分层级管理责任护士包干制——责任制整体护理(护士包病人,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务),目的是让患者满意。护理管理方式改革关键点护士岗位管理——岗位设置、护士配置、绩效考核、薪酬分配、职称晋升和岗位培训、职业发展、建立激励机制等,目的是让护士满意。改革护理管理模式举措(一)何谓护士分层级管理将护士分成不同的层级使用与管理,包括赋予相应的职责、培训内容、考核标准、绩效方案、晋级标准以及人力配置等护理工作模式的改革 护士分层级管理目的:使护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务。提高服务质量,为患者提供个体化的护理服务。密切护患关系。内涵:合适的人承担合适的岗位。核心:包干病人,落实责任。改变:打破原有“平台式”管理。意义:科学统筹人力,保障患者安全,提供发展空间。美国护士推行临床进阶制度(clinicalladder)始于20世纪70年代根据临床工作能力划分不同层级依不同层级专业表现和能力给予报酬1980年始,80%以上医院实施护士进阶制度Benner进阶模型1984年,美国学者Benner提出护士专业进阶模式专业进阶是对护理人员临床实践能力进行定义、认可和奖励的方法根据临床能力将护士分为5个层级“从新手到专家” “FROMNOVICETOEXPERT”Benner护士进阶模式台湾护士
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