坠床与跌倒的预防及护理*一、坠床及跌倒的原因*二、,,*三、坠床的预防1为病人提供安全、防止坠床的住院环境,根据病人特点,病区环境设置合理、适用2对意识不清并躁动不安的病人,应加床档,并有家属陪伴3对极度躁动的病人,可应用约束带实时保护性约束1*4在床上活动的病人,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情5做好健康教育*四、坠床应急预案做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→初步评估→通知医生、报告护士长→进一步评估及处理→严密观察病情变化→及时准确记录→做好交接班*四、跌倒的预防常规预防1保持病房地面清洁干燥提供足够的灯光病房床旁走道障碍清除将常用物品放置在便于病人取放处5指导呼叫器的使用选择性预防指导病人渐进下床提醒家属需陪伴在旁,离开时需告知值班护士。应注意轮椅及便盆座椅的固定指导床上使用便盆或尿壶的方法帮助病人使用约束带。6悬挂防止跌倒、坠床的标志预防*五、跌倒应急预案病人跌倒→通知医生、报告护士长→检查患者跌倒情况→将患者抬至病床→进行必要检查→对症处理→汇报护理部→严密观察病情变化→书写护理记录→认真交接班→健康教育*六、坠床及跌倒后的护理不要轻易搬动简单评估后再进行进一步处理原则*1立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征2检查有无受伤、受伤部位及严重程度,尤其注意有无颅脑损伤、内出血等,并做好记录。同时通知医师和家属3视情况将病人扶回病床或安置在安全处护理措施:*
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