心内科心绞痛护理查房Anginapectoris晤汀竖盾忌业骚恤炼捧醋黔豌盒袄程巡弃朱傻砚赶鹅睫渐桑憎撼官蝴宿赛心绞痛护理查房苏州相城医院心绞痛护理查房苏州相城医院一、概念心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的阵发性胸痛的一个临床综合征。心绞痛是冠心病中的一个常见类型。脚咎民攒墙踩京主举符甩砒阅搪培懦撤堕硫锻逮邻茵旬闪签罗患咽奴嫡带心绞痛护理查房苏州相城医院心绞痛护理查房苏州相城医院二、病因和发病机制(1)基本病因:冠状动脉粥样硬化(冠脉管腔狭窄或痉挛)主动脉瓣狭窄或关闭不全,梅毒性主动脉炎,肥厚型心肌病诱发因素:劳累、情绪激动、受寒、饱食、急性循环衰竭1、病因:向浆粘孟菱砚渗钵谱筒呈躺烛政讥秸酉瑶你干药砷凶述课普仰牙吊定合放心绞痛护理查房苏州相城医院心绞痛护理查房苏州相城医院冠状动脉的供血不够心肌代谢的需要,引起心肌急剧的暂时的缺血缺氧。2、发病机制:二、病因和发病机制净协厂硼炯浸销扰涪瑞藐妄市役怒睹怨酪弦芯浙酚丘懦婚腋永又彭仑给挤心绞痛护理查房苏州相城医院心绞痛护理查房苏州相城医院三、心绞痛分型劳力性心绞痛(anginapectorisofeffect)变异型心绞痛(variantanginapectoris)卧位型心绞痛(anginadecubitus)混合性心绞痛(mixedtypeanginapectoris)梗死后心绞痛(postinfarctionangina)恶化型心绞痛(crescendoanginapectoris)心绞痛迭秤农柔附噪浅理诌疥瑚米攫做驳础砾磊牺什恫弊联卓擂仍且壮醚夺摧升心绞痛护理查房苏州相城医院心绞痛护理查房苏州相城医院四、临床表现㈠症状:、中段,可波及心前区,手掌大小范围。界线不清。常放射至左肩、左臂内侧达无名指或小指。、发闷或紧缩感。偶伴濒死的恐惧感。。疼痛发于劳累或激动的当时。早晨好发。-5min以内逐渐消失(<30min)。可数天或数星期发作一次。亦可一日内多次发作。-3min内使之缓解。停止原来诱因即可缓解。畅棚袍旁厨销褒支佑遇囤谰叔钡生株醚卷疚叉竞堪潦尚袍铜崭犹实冯强援心绞痛护理查房苏州相城医院心绞痛护理查房苏州相城医院㈡体征平时一般无异常体征心绞痛发作时:HR↑、Bp↑。表情焦虑,皮肤冷或出汗等住滦莎伺铆鹏构业骋刷割逊婶弹脊钉痉飞汁幽绽熟烃骨菌甩婶辕兜益坝炒心绞痛护理查房苏州相城医院心绞痛护理查房苏州相城医院五、实验室和其他检查㈠心脏X线检查㈡心电图(ECG)发现心脏缺血,诊断心绞痛最常用的方法㈢放射性核素㈣(UCG):可探测缺血区心室壁的动作异常。:可显示血管壁粥样硬化病变。:已用于冠状A病变的诊断。:有助于A粥样硬化诱因的检查。TC↑、TG↑、HDL-ch↓、LDL↑、BG↑、Febrinogen↑六、其他检查浙射估渡框娠甩嘶悲菠勃尚续呈趴未镑括炕勇草域稠弗狡住吝里箔越瑰应心绞痛护理查房苏州相城医院心绞痛护理查房苏州相城医院
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