黄褐斑又称肝斑,常发于女性,在脸颊上大片成对出现,成因还不明确,处理起来也比较棘手。目前的激光治疗容易加重或者反复。疗效不是很好。1. 黄褐斑的发生原因:研究表明与以下因素有关:△紫外线(%)△皮肤类型(%)△遗传(%)△化妆品使用不当(%)△外用糖皮质激素(%)△睡眠(%)△口服避孕药(%)△系统性疾病(%、%、%)目前研究发现主要与以下四种因素有关: 皮肤屏障受损、炎症反应、色素代谢障碍(黑色素分泌增多)、血管功能异常。病理研究发现,黄褐斑患者的角质层层数显著减少(),正常皮肤为18层。这证实黄褐斑与屏障受损显著相关。病理研究还显示,黄褐斑患者真皮浅层有明显的炎性细胞浸润及毛细血管扩张。△皮肤屏障受损,导致IL-1α(白介素-1α)、TNF-α、GM-CSF,IL-6等因子增多,激活炎症细胞,进而激活黑色素细胞,导致黑色素生成增多。△紫外线作为诱发因素,促进黑色素生成增多。△血管变化:黄褐斑真皮层血管数量及管径比正常皮肤增加,而且CD34(细胞表面磷酸化糖蛋白3)、VEGF(血管内皮生长素)表达增加,提示血管因素参与了黄褐斑发病。△血液淤积(以及红细胞溢出死亡),造成的含铁血黄素加重色斑。调查表明干性皮肤更易发黄褐斑。这是因为干性皮肤的特点,导致其比较脆弱,更容易受到伤害。水分含量少:黑色素代谢障碍,不能及时将黑色均匀运送到表皮; 皮脂缺乏:皮肤保湿功能弱,而且对曝光的防护作用弱,导致皮肤易受刺激,耐受度低(皮脂膜是重要的生化防晒屏障)角质层较薄:阻隔、防护能力弱,水分易流失,对外界刺激敏感,更容易发生轻微炎症,导致炎症后色素沉着。3、:日晒、避孕药、:舒敏、保湿,:复方甘草酸苷,80mg/次,每周2~3次静脉滴注。1个月
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