中医辨证治疗慢性支气管炎.doc

Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse蚂中医辨证治疗慢性支气管炎虿一、脾阳虚袅证候:膅1、主症:病发时常咳声重浊,多为连声咳,夜重日轻,咳粘液或浆粘痰。痰量常较多。舌质淡或胖,有齿痕,舌苔白或白厚腻。脉濡缓或滑。蚃2、次症:食欲不振,饭后腹胀,面容虚肿,大便溏软。螇辨析:薈1、辨证:以痰多、食欲不振、面容虚肿、便溏软、舌质淡或胖有齿印,苔白或白腻,脉濡滑或滑为辨证要点。临证尚应注意痰湿程度。袅2、病机:久咳伤肺,脾阳不足,脾失。健运,或痰湿内生,上渍于肺,肺失宣降,故咳痰浆粘,咳痰量多。脾失健运则食欲不振,饭后腹胀。阳虚湿阻则面容虚肿,大便溏软。舌淡胖有齿印,苔白则脉濡缓或滑均为脾阳虚之。蒀二、肾阳虚膀证候:羇1、主症:以动则气短为特征。病发时常咳声嘎涩,多为阵咳,夜多于日,痰量多。舌质淡胖或有瘀象,舌苔白滑润。脉多细(沉细、弦细、细数)。蚅2、次症:腰酸肢软,咳则遗尿,夜尿颇。头昏耳鸣,身寒肢冷,气短语怯。薂辨析:芈1、辨证:以动则气短、气喘、痰量多、腰酸肢软、形寒肢冷、舌淡胖、舌苔白滑润、脉细为特点。莇2、病机:肾主纳气、助肺以行其呼吸,肾虚则吸入之气不能经肺下纳于肾用气短语怯;气喘、呼吸不能衔接、动则气喘。肾主骨开窍于耳,腰为肾之腑,肾虚则腰酸肢软,头昏耳鸣,夜尿频多。阳虚生内寒,故身寒肢冷、舌质淡胖或有瘀象,舌苔白滑润,脉多细,均为肾阳虚之象。膂三、肺气虚薃证候:薁1、主症:病发时常以咳为主,咳声清朗,,痰量不多。舌质正常或稍淡,舌苔薄白。脉弦细或缓细。袆2、次症:易汗、恶风、易感冒。袂辨析:莀1、辨证:以时常咳喘、易汗、易感冒、。临症时尚与表证区别或注意有无兼杂表证。蝿2、病机:肺主皮毛,肺气虚弱则卫外不固,故易感冒,自汗、恶风、舌淡苔白、脉弦细或缓细均为气虚之象。芆四、阴阳俱虚蚃证候:蒂在肾阳虚的基础上兼有口干咽燥,五心烦热,潮热盗汗等阴虚症状。舌体胖、色紫、少苔或无苔,常有瘀象。脉细数。袇辨析:蚅1、辨证:在肾阳虚基础上,兼见口干咽燥,五心烦热,潮热盗汗,舌色紫、少苔、脉虚数。莃2、病机:久病伤及阴、肾阴亏耗,津液不能上润肺金,故口干咽燥,内热迫津外出,则潮热盗汗。舌胖色紫为阳虚之象。由于阴阳互根,阴虚日久,亦必损及阳气,进而成为阴阳两虚之证。蒃五、肺肾阴虚膀证候:肄1、主症:干咳无痰或少痰,痰粘稠似盐粒,不易咳出。常动则气短。舌苔光剥或少苔,舌质红,脉细数。肃2、次症:口干咽燥,五心烦热,潮热盗汗,头晕目眩,腰酸肢软。芁辨析:莈1、辨证:以动则气短,