落户人才公共户申请表姓名性别身份证号码籍贯民族政治面貌文化程度婚姻状况现户籍地(省市)本人手机号码引进类型用人单位情况用人单位名称单位性质办公地址负责人办公电话手机号码单位所属村委会配偶子女情况与申请人关系姓名身份证号码现户籍地(省市)申报承诺:本人承诺本次申报信息真实、合法,同意并接受审核部门对申报信息、档案材料进行核查。如提供虚假材料、隐瞒真相等欺骗手段申请落户人才公共户的,受理机构有权取消本人的申请资格;户口迁入珠海的,退回原籍;涉嫌违法犯罪的,移送司法机关依法处理。申请人签名(按手印):年月日此表用黑色墨水笔如实填写,一式一份,由受理机构留存。
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