CBT联合小剂量利培酮治疗精神分裂症患者幻听的临床效果及安全性研究.doc

CBT联合小剂量利培酮治疗精神分裂症患者幻听的临床效果及安全性研究.doc:..CBT联合小剂量利培酮治疗精神分裂症患者幻听的临床效果及安全性研究董青云南省楚雄州第二人民医院云南楚雄州675000摘要:A的:CBT联合小剂量利培酮治疗精神分裂症患者幻听的临床效果及安全性研究。方法:选取某院2014年2月〜2015年2月收治的88例精神分裂症患者作为研究对象,经患者知情同意K采取随机抽样法分为观察组和对照组,观察组患者给予CBT联合小剂量利培酮的治疗方法,对照组患者给予常规的药物治疗。观察两组患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月以及随访6个月的PANSS评分。结果:观察组患者在治疗后6个月与随访6个月的评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<)。结论:CBT联合小剂量利培酮治疗精神分裂症患者幻听具有良好的临床效果,PANSS评分显著降低,值得临床上广泛推广使用。关键词.•CBT;利培酮;精神分裂症;幻听幻听症状是临床上精神分裂症的常见症状之一,大部分患者均有过幻听症状,极易导致精神分裂症患者出现行为、情感上的异常表现,严重者会出现伤人、砸物、自伤的后果。临床上治疗精神分裂症患者幻听的药物疗效欠佳,副作用较大[1]。而认知行为治疗(CBT)是目前应用较为广泛的心理治疗方法,能够有效改善精神分裂症患者的临床症状,本文通过对精神分裂症患者的幻听症状,给予CBT联合小剂量利培酮的治疗方法,观察其治疗效果,现报道如1。〜2015年2月收治的88例精神分裂症患者作为研宂对象,经患者知情同意卜采取随机抽样法分为观察组和对照组,其屮观察组44例,男19例,女25例,年龄39〜59岁,平均年龄(&plusmn;)岁。对照组44例,男29例,女15例,年龄35〜49岁,平均年龄(&plusmn;)岁。观察组患者给予CBT联合小剂量利培酮的治疗方法,对照组患者给予常规的药物治疗。所有患者均为精神分裂症患者,且均存在幻听症状,无其他并发症出现。两组患者性别、年龄、临床表现,一般基线资料差异均无统计学意义(P>),具有可比性。,给予利培酮片lmg/d,口服,第2周给予4mg/d,根据患者实际病情酌量增加,最高剂量不能超过6mg/d,根据患者的临床表现及医嘱,酌情调整用药剂量,观察组患者在对照组治疗的基础上,给予CBT治疗,所有患者实施12次CBT治疗,40min/次,其中治疗第1个月,给予4次治疗,1次/周,第2、3、4个月,2次/月、2次/周。第5、6个月,1次/月。CBT治疗方法如下:①在第1、2次的会谈中,与患者建立良好的医患关系,对忠者的信息进行收集和评估。②在第3、4、5次会谈中,对忠者实施与声音脊关的案例分析,通过对患者进行声音的体验、提取和探索,分析患者的幻听经历并对患者的声音进行记录,并对患者敏感的声音做出提取。③在第6、7次的会谈中,对声音的行为进行细致的分析,讲述声音的模式,进行情景模拟,并针对声音的性质给予一定的应对措施,引导患者观察生活中的声音模式。④在第8、9、10次会谈的过程中,实施减轻声音强度的策略,对效果进行评估,强化幻听的处理工作。⑤在第10、12次会谈中,做好预防复发工作,加强