体外循环中山莨菪碱对肺损伤保护作用.pdf

菪碱组和对照组组孔组按/的山莨菪碱于转碱,用法同椋樽矸桨噶阶橄嗤直鹩谟盏记衅で癿⒆A摘要龄、;左室射血分数目的:,本课题主要研究山莨菪碱对体外循环炎症因子的影响及对肺损伤的方法:例择期首次行心脏瓣膜置换术患者,雕分级Ⅱ—Ⅳ级、年大于%;血常规基本正常;无慢性支气管炎、支气管哮喘、青光眼、前列腺肥大;近期无肺部感染及接受类固醇激素治疗等。随机分为山莨流开始加入预充液中,经转机进入体内。橛玫攘可硌嗡嫔捷馆⑼,小时、∈盋、时抽取动脉血,肝素定血浆ǘ取0垂剑篟疨—/计算。为大气/玉为室温下饱和水蒸气/玉。=,鹾蠡颊叩姆喂δ懿煌潭认陆怠R虼宋跗诘姆伪保护作用。抗凝,测定红细胞压积和动脉血气分析,余血立即以痬高速离心,取上层血浆,置入淠诒4妗8菔约梁兴得鞑捎梅派涿庖叻ú结果:两组患者年龄、性别、体重、转流时间、主动脉阻断时问差异硕士学位论文中文摘要
与、。ⅱ颍浓度明显低于橥钡阒,、:山莨菪碱能有效地抑制体外循环心脏直视手术围术期促炎细胞因子的释放,因而能减轻体外循环引起的急性炎症反应,从而改善肺关键词:山莨菪碱,体外循环,肺保护,儿,功能。硕士学位论文中文摘要
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主要英文缩略词表核因子產心Ⅸ,//.Ⅱ,丘幻和
作者签字:亟妇师签字:肄之竺:辍狶月—生日凰:原刨性说明本人声明,所呈交的论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取作者签字:日期:关于学位论文的使用授权说明全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其他手段保存学位论文;学校得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包括其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文.
护作用焖,目前临床广泛用于解痉、感染性休克、急性微循环障碍、,然而,”、。灌注肺”、。泵肺”之称.℃初&紫忍岢鯿中的全身炎性反内皮和自细胞,导致肺血管内皮损伤,肺血管内皮合成分泌内皮素QKㄋ关于体外循环,珺蟹伪;さ奈侍庖恢笔侨嗣枪刈的焦点。自年蛐开展首例心脏直视手术,多年来,,心内直视手术有了更高应Ⅱ庵盅仔苑从梢餫·鹾蠖喔鲈嗥骷跋低车墓δ苷习昀矗咛到肺脏的研究人们从细胞形态学,分子生物学水平认识到。在灌注的过程中,由补体激活开始,体内产生一系列生理及生化方面的病理反应,生成大量炎性因子,如过敏毒素、,白细胞介索.、,肿瘤坏死因子茸饔糜谘9增多,而血管内皮舒张因子蓿傲谢匪乜贕跎伲挝⒀非阆蛴谑缩并促使血栓形成。活化的中性粒细胞积聚于肺内,形成“白细胞肺内隔离”的现象,最终出现多形核白细胞/中性粒细胞“呼吸爆发”⒍、新材料和药物例如肝素化体外循环管道、膜性氧合器、各种超滤技术、激素、白细胞滤过,外源性肺表面活性物质和肺动脉灌注及各种肺保护剂药物等来抑制各种炎症因子,,膜性氧合器、各种超滤技术和激素己经常规应用于珺手术中。尤其是对婴幼儿复杂先天性心脏病或合并有肺部疾病绶味龈哐以及WA魇蔽式铣さ病人。因此多种综合、有效盼四棉当;ご胧┑难芯颗河τ茫亟ū芤徊郊跎貱后肺部并发症的发生。山莨菪碱是我国医学科学工作者于年从茄科植物唐古特莨菪中提取的—类生物碱,人工合成品为,,半衰期约为分钟,很快从尿中捧出,无蓄积作用。山莨菪碱是一种良好的缨胞保护剂,具有抗体克、改善徽循环、黉拮抗、抑制氧自由基作用】,对多种脏器觥⑿〕Α⒏巍⒛浴⑿牡缺血再灌注损伤具有保年代以来莨菪类药物用于防治,显示出良好的保护作用肛芯糠⑾郑捷菪