新生儿护理试题.docx

案例分析(一)患儿孕40+3周,因胎儿宫内窘迫、心动过缓,于2013年6月9日16:57行急诊剖宫产手术,出生体重3600g,无哭声、肤色苍白,无自主呼吸,无心跳搏动,四肢张力软,立即清理呼吸道,气囊正压通气,同步胸外按压,患儿心率无恢复,无自主呼吸,即予气管插管,经插管气囊正压通气,持续胸外按压,气管内滴入1:,共3次,持续胸外按压,正压通气,五分钟时患儿心率逐渐恢复至100~120次/分,肤色较前稍红润,无自主呼吸,无反应,继续正压通气,生理盐水30mi扩容,,10分钟出现抽泣样呼吸,带气管插管入NICU,呼吸机辅助呼吸,心电监护。,面色苍白,四肢末梢凉,无反应,抽泣样呼吸,四肢张力高,原始反射未引出。患儿产时羊水II。无胎膜早破,脐带部分成团握于患儿右手中。患儿入新生儿病房后,持续抽搐,肌张力高,有抽泣样呼吸,血糖:~,血气分析示混合性酸中毒。选择题该新生儿出生时Apgar评分是:()AA、0分B、1分C、2分D、3分2、该新生儿出生后5分钟时的Apgar评分是:()CA、1分B、2分C、3分D、4分3、引起该新生儿窒息的可能因素有:()DA、孕母因素B、胎儿因素C、分娩因素D、脐带因素4、新生儿Apgar评分项目正确的是:()CA、皮肤颜色、呼吸、心率、体重、哭声B、皮肤颜色、呼吸、心率、肌张力、哭声C、皮肤颜色、呼吸、心率、体重、胎龄D、皮肤颜色、呼吸、心率、体重、胎龄5、进行胸外按压时按压部位是患儿胸骨体下1/3,正确的按压深度是:()AA、~2cmB、2~、1~、~3cm6、胸外按压:正压通气的比例是:()AA、比例是3:1B、比例是2:1C、比例是30:2D、比例是15:17、新生儿复苏时正压通气的吸气:呼气=1:2,通气频率是:()CA、40次/分B、60次/分C、40~60次/分D、50次/分(二)患儿系G1P1,胎龄29+6周,因其母“中度子痫前期,妊辰合并慢性肾功能不全”行剖宫产术,出生体重1000g,Apgar评分1分钟8分,5分钟10分。产时羊水清,量400ml,脐带胎盘无特殊,无胎膜早破。生后10分钟即出现呻吟、气促、鼻扇、吐沫,发绀,紧急转入新生科治疗,体检:,P186次/分,R70次/分,SaO275%,“三凹”征明显,肝脏肋下3cm,哭声弱,四肢肌张力弱。选择题该患儿出生时胎龄29+6周,出生体重1000g,按胎龄与出生体重的关系来分,属于:()C适于胎龄儿B、大于胎龄儿C、小于胎龄儿D、早产儿2、为该早产儿保暖的措施有:()ABCDA、出生后急用预热过的毛巾吸干全身,并立即更换毛巾包裹蒋患儿置于35摄氏度的远红外辐射台中处置使用转运暖箱置入暖箱中:设置箱温35摄氏度、湿度80%~90%,~、该患儿出生10分钟后,即出现呻吟、口吐白沫、呼吸急促,主要原因是:()AA、缺乏肺泡表面活性物质B、母亲孕期合并症C、体重过低D、体温过低4、新生儿呼吸窘迫综合症的主要临床表现有:()ABCDB、吸气时胸廓凹陷,呼气呻吟C、面色苍白D、肺呼吸音减轻,有细湿罗音5、新生儿呼吸窘迫综合症生后几小时后病情明显好转:()DA、24小时B