新生儿黄疸 (neonataljaundice) 主讲人:吴司棋2018/11/15教学目标掌握新生儿黄疸的定义掌握生理性黄疸与病理性黄疸两者区别掌握病理性黄疸的治疗方法及护理措施熟悉病理性黄疸的病因及分类了解新生儿胆红素代谢特点新生儿黄疸是新生儿时期由于血中胆红素在体内积聚而引起皮肤、粘膜、巩膜等部位黄染的现象。定义1、胆红素生成过多2、胆红素代谢不利于清除肠肝循环、肝酶系统不完善新生儿胆红素代谢特点由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的1%-2%,因此极易出现黄疸,尤其当新生儿处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血等状态时黄疸加重)生理性黄疸病理性黄疸黄疸分类新生儿黄疸大部分生后2~3天内出现黄疸,4~5天达高峰一般情况良好足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周生理性黄疸出现早:出生后24小时内出现黄疸黄疸程度重,足月儿血清胆红素>205μmol/L(12mg/dl),早产儿>257μmol/L(15mg/dl)或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周)黄疸退而复现血清结合胆红素>234μmol/L病理性黄疸生理性与病理性黄疸区别病因
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