臂丛本节学习要点:一、组成二、位置三、主要分支:1、肌皮神经2、正中神经3、尺神经4、腋神经5、(臂丛)(臂丛)一、组成C5-8前支、(臂丛)(臂丛)二、位置经颈根部,穿出斜角肌间隙,行于锁骨下动脉的后上方,继而经锁骨后方进入腋窝。因此,臂丛分为锁骨上、下部。锁骨下部在腋窝内围绕腋动脉,形成三束。(臂丛)(臂丛)臂丛5个根臂丛3个束反复分支、(臂丛)(臂丛)三、主要分支1、肌皮神经(1)来源:(臂丛)(臂丛)(2)走行:(3)支配范围:肌支————上臂前群肌(肱二头肌、肱肌、喙肱肌)皮支————(臂丛)(臂丛)(4)肌皮神经临床联系【1】常见损伤●明确外伤史,如肩腋部切割伤●肘区先位于深筋膜下方,穿出后行于肘部皮下,易受切割伤;肘外侧静脉注射时,易损伤前臂外侧皮神经。【2】损伤表现◆运动障碍:起始处损伤,表现肱二头肌麻痹为主的上臂屈肌群麻痹及萎缩,肘关节屈曲不能。◆感觉障碍:前臂外侧感觉障碍。(臂丛)(臂丛)2、正中神经(1)来源:(臂丛)(臂丛)沿肱二头肌内侧沟随肱动脉入肘窝前臂正中指浅、指深屈肌之间在腕上方,经桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间深面入腕管(2)走行:(臂丛)(臂丛)(3)正中神经支配范围:(肌支)旋前肌-前臂旋前①●前臂前群肌大部分屈肌—屈腕、指(肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半除外)②▲手肌外侧大部分鱼际肌(拇收肌除外)第1、(臂丛)(臂丛)
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