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动态心电图DCG: Dynamic Electro-cardiogram AECG: Ambulatory Electro-cardiogram Holter ECG,Holter
动态心电图是应用Holter技术在病人日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24h的心电变化,经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。
DCG特点:
非创伤性检查,
动态的,常态下,
长时间的连续纪录,
信息量大,病变发现率较高。
DCG的发展:
1961年应用于临床
导联系统:单导-→3导-→12导-→18导
记录时程:数小时-→24h-→48h-→72h
-→-2年
记录方式:磁带-→固态-→大容量数字记
录
软件分析功能:单纯心率、节律分析
-→ST段分析-→HRV、起搏通道、 Q-T、晚电位分析等
临床应用:------捕捉一过性心脏病变,做定性和定量分析
四大功能:
心律失常分析
心肌缺血分析
心率变异性分析
起搏信号分析
(如:心悸、胸闷、胸痛、气急、黑朦、眩晕、晕厥、抽搐等)是否与心血管病变有关,可协助诊断和鉴别诊断。
适应症:
疑为一过性心原性症状的病人。
:
捕捉发作性心律失常,明确诊断;
对任何类型的心律失常进行定性和定量分析,了解发生机制、判断程度和危险性、推测预后;
了解心律失常发生与日常活动的关系;
发现其他心电改变,协助诊断心律失常的病因;
评价抗心律失常药物的疗效、毒性、致心律失常作用。
协助诊断病态窦房结综合症。
适应症:
怀疑心律失常需明确诊断的病人
已诊断为心律失常的病人治疗前、治疗过程中以及随访;
怀疑或已诊断为病态窦房结综合征病人。
3、在冠心病诊治中的应用:对不同阶段的冠心病患者诊断和治疗都有指导作用。
确定有无心肌缺血,协助诊断冠心病;
定性和定量分析心肌缺血,对严重程
度、与日常活动的关系等进行判断;
诊断不同类型的心绞痛,对发作特点、
严重程度等进行判断。特别对诊断无症
状心肌缺血、不典型心绞痛、变异性心
绞痛等价值更大;
评定心肌梗死病人是否仍有心肌缺血、
心脏功能状态、储备能力,估测预后,
是否需要调整治疗等,指导康复治疗;

对于进行药物干预、介入治疗、搭桥术
后的病人,判定疗效、危险分层、预后
推测等有指导意义。