双眼皮形成原理与机制.docx

单睑与重睑的遗传规律西方人中少见单睑者,而在东方人中比较常见。具有重睑的眼睑外形给人以灵活、明媚、清秀之感,而单睑则多使人感觉眼睛较小、无神,这就是较多人尤其是年轻人要求做双眼皮手术的原因,正是如此的原因使得双眼皮手术成为国内整形美容外科开展最广泛、最普及的手术之一。国内有学者进行了大组双生子调查,以477个汉族家系中2035名一级亲属成员上睑外形调查并运用遗传学方法推论,最后得出:国人汉族人群中单睑为常染色体显性遗传,双重睑遗传方式为常染色体隐形遗传。重睑形成机制重睑形成解剖因素(1)提上睑肌自眶尖总腱环发出,在上直肌上方沿眶上壁向前走行,至上眶缘处呈扇形展开为提上睑肌腱膜,提上睑肌腱膜有4个附着点:①主要附着于睑板上缘,其扩张部延伸到睑板中1/3或下1/3交界处;②在高加索民族有大股垂直,放射形纤维穿过眼轮匝肌附着于上睑皮下,睁眼时提上睑肌收缩,附着线以下的皮肤被牵引向上张力增大,而附着线以上皮肤则悬垂向下折成皮肤皱襞,外观上形成重睑(即双眼皮)。而东方民族大部分人缺乏这样的显微附着;③提上睑肌的肌鞘附着在上穹窿的结膜;④提上睑肌向眶外侧延伸形成期内外角。前两点与重睑的形成有密切关系。如果提上睑肌部分纤维未能穿过眼轮匝肌而附于上睑皮下,或者提上睑肌力量不够(如上睑下垂病人多为单眼皮),当睁眼时提上睑肌纤维主要牵拉睑板向上,而上睑皮肤不被牵引,因此外观上呈单睑。(2)眶隔与提上睑肌腱膜融合部位亦决定重睑的形成,眶隔与提上睑肌腱膜融合部位在睑板上缘上方,这样腱膜前间隙的眶脂肪向下扩展受到限制,不影响提上睑肌腱膜纤维穿过眶隔及眼轮匝肌而附于上睑皮下,从而形成重睑。反之,眶隔与提上睑肌腱膜的融合部在睑板棉签,或