传染病的预防--传染病护理课件.ppt

传染病护理主编曾志励石海兰
第1章第3节
传染病的预防
案例1-3:农民刘某和赵某都是刘店乡人。刘某住老庄大队,赵某住新庄
大队,两大队相距四华里,过去从无伤寒流行报告。1979年7月13日,刘、赵
二人同天自外地回家。他们是5月份一起去外地经商的,起居饮食均在一处。7
月15~17日刘店乡连续三天下大雨,降雨时间短而急。7月15日刘某在外做农
活淋了雨。16日突感不适,次日出现发热、食欲不振、头晕、腹胀、乏力等症
状,直拖延到25日病情加重,被送到乡卫生院住院,经诊断为伤寒。刘某入院
前,村子里很多人曾到他家看望,喝水吃茶点。老庄村南有一露天饮用水池,
直径4米,池围高半尺,地势低洼。距水池100米处有一公厕和一个晒粪干场地
。大雨冲刷地面使该水池受到污染。7月19日以后老庄大队先后有76人发生类
似病状,经临床诊断均为伤寒,其中发病较早的是刘某家属病例和曾到过刘家
喝水吃茶点的那些人中的病例。7月30日至8月5日期间为发病高峰。正当疫情
发展之时,县卫生防疫站于8月2日来人进行现场调查,隔离和治疗病人,病家
消毒,并对饮水池进行消毒,8月20日发生最后1例病人,疫情终止。
新庄大队的赵某回家后,于7月20日发生“感冒”,第三天卧床不起,因该
大队卫生员得知老庄有“流感”流行,有所警惕,并及时向乡卫生院报告,同时
动员赵某就医,“高烧待查”住院,赵某的妻子和儿子亦从亲戚家赶回,等到刘
某确诊为伤寒以后,赵某亦被诊断为伤寒。卫生员嘱其家属将赵的衣物煮沸清
洗消毒。新庄大队水井井台高,下大雨时井水未被污染,该大队其他人未见有
伤寒病例发生。
问题:①刘、赵二人都发生伤寒,为什么在老庄大队引起伤寒流行,而新庄
大队则没有流行?②哪些措施对疫情控制起了作用?
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《中华人民共和国传染病防治法》规定:国家对传染病实行预防为主的方针,要认真做好防治结合、分类管理工作,以减少传染病的发生及流行,达到控制和消灭传染病的目的。
预防工作应针对传染病流行过程的三个基本环节,采取综合性的防疫措施。
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1
保护易感人群
2
3
传染病的预防
切断传播途径
1
管理传染源
管理传染源
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(一)对传染病病人的管理

做到“五早:早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗
39种法定传染病分为甲、乙、丙三类。
甲类传染病(2种)
乙类传染病(26种)
丙类传染病(11种)
甲、乙、丙三类39种法定传染病
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甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱
乙类传染病(26种):传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾
丙类传染病(11种):手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病
法定传染病的管理
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甲类传染病属于强制管理的传染病
乙类属于严格管理的传染病
丙类为监测管理的传染病
对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的
肺炭疽、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流
感,采取甲类传染病的预防、控制措施。
对丙类传染病中手足口病,采取乙类传染病的
预防、控制措施。
传染病报告制度
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是早期发现传染病的重要措施
医护人员是法定报告人
责任疫情报告人发现传染病时,应向发病地的
卫生防疫机构报告,
报告时间要求:
甲类:城镇于6小时内,农村于12小时内
乙类:城镇于12小时内,农村于24小时内
丙类:应当在24小时内
管理传染源
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(二)对传染病接触者的管理
医学观察、留验
药物预防
预防接种
传染病接触者可能受到感染而
处于疾病的潜伏期,或成为病原携带者
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(三)对病原携带者的管理
及时发现病原携带者并予以隔离治疗,加强教育和管理,调整工作岗位。
对从事特殊服务行业的工作人员(如饮食服务行业、托幼机构,食品的生产、运输、储存、营销等)应定期进行普查,以发现病原携带者