糖尿病脾胃论治53例40022Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;,生活是一位博学的老师,它常常春风化雨,润物无声地为我们指点迷津,给我们人生的启迪。不要吝惜自己的爱,敞开自己的胸怀,多多给予,你会发现,你也已经沐浴在了爱河里。莅糖尿病脾胃论治53例螂更新日期:2009-04-22点击:薂许淑英羇提要糖尿病属于中医的消渴病范畴,阴虚燥热是其典型的表现,但脾胃虚弱也是其发病的主要病机之一。对于临床中伴有脾胃虚弱症状的糖尿病患者,根据其临床表现进行辨证分型,注重脾胃的治疗,可以取得良好的治疗效果。螅关键词糖尿病;高脂血症;脾胃论治蒃中图分类号: 文献标识码:A 文章编号:1007-5615(2000)02-0022-03薃糖尿病属于中医的消渴病范畴,有“消瘅”、“消中”、“食焦”等名。中医历来从阴虚燥热论治,又分为上中下三消。笔者在临床中,经常见到糖尿病患者多伴有脾胃症状,对此类糖尿病患者,加以辨证治疗后均取得良好的疗效。艿1 西医诊断标准根据WHO及IDF的建议分型方案:空腹血糖≥7mmol/L,餐后2小时血糖≥。 脾阴虚胃燥津伤参照文献[1、2]拟定:食欲不振或饥不欲食,痞闷,腹胀,便结,体瘦,倦怠,口干渴涎少,舌红少津,苔少或无,脉细数。 脾气虚湿盛胃呆参照有关文献[1、3]拟定:食少,腹胀,大便溏薄,神疲,肢体倦怠,舌淡胖边有齿痕,脉弱。 脾胃湿热参照有关文献[1、3]拟定:呕恶,纳呆,肢体困重,便溏不爽,或面目发黄,或身热不扬,汗出不解,渴不多饮,舌红苔黄腻,脉滑数。羃2 临床资料蒂 53例患者均为门诊病人,男性19例,女性34例,全部为Ⅱ型糖尿病,年龄在37~73岁之间。病程最短6年,最长21年。患者平素常规服用西药降糖治疗,控制饮食。53例患者血糖均控制不良,~;~。其中伴有高血脂者37例,甘油三脂(TG)~;胆固醇(TC)~;低密度脂蛋白(LDL)~;高密度脂蛋白(HDL)~。53例患者辨证分型为:脾阴虚胃燥津伤者22例;脾气虚湿盛胃呆者21例;脾胃温热者10例。螀3 治疗方法每位患者常规服药剂量及次数不变,饮食控制不变。按辨证分型服药,脾阴虚胃燥津伤者处方:人参5g,黄芪10g,白芍15g,山药、茯苓各10g,麦冬15g,莲肉10g,当归30g,五味子10g,甘草5g;脾气虚湿盛胃呆者处方:人参15g,黄芪50g,白术10g,苍术15g,茯苓、泽泻、鸡内金各10g;脾胃湿热者处方:白术10g,茯苓、泽泻、车前草、黄连各15g,当归25g,党参、黄芪各10g。每日1剂,分早晚2次服,30天为1疗程,2个疗程后评定疗效。 观察方法每周测定空腹血糖及餐后2小时血糖1次,每月查甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和胆固醇1次,诊查症状改善情况。艿4 疗效标准袈显效:临床症状消失或明显改善,空腹
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