子宫肌瘤
温州医科大学附属康宁医院
张金霞
一、概述
定义
发病率
发病年龄
发病率在20%~30%以上
35~50岁生育期妇女
指子宫平滑肌组织增生而形成的女性生殖器最常见的良性肿瘤。
二、病因
与雌激素有关
患者血清雌激素水平增高、常并发子宫内膜增生过长;
肌瘤常因妊娠或应用雌激素而增大;
多发于生育期妇女,而绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩或消失;
确切病因不明
二、病因
近年来,子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中年女性,特别是以下三类女性:
1. 未育
2. 性生活失不和谐
3. 抑郁女性
三、分类
按肌瘤生长的部位分:
子宫体肌瘤
子宫颈肌瘤
按数目分:
多发性子宫肌瘤
单发性子宫肌瘤
按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分:
肌壁间肌瘤
浆膜下肌瘤
粘膜下肌瘤
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肌壁间肌瘤
位于子宫肌层
肌瘤与肌壁间界限清楚
最为常见(约占总数的60%~70%)
浆膜下肌瘤
肌瘤向子宫表面的浆膜层突起。
带蒂的浆膜下肌瘤可脱落形成游离性肌病或寄生性肌病。
约占总数的20%
粘膜下肌瘤
肌瘤向子宫粘膜方向生长,突出于宫腔。
可突出于宫颈口甚至阴道内。
约占总数的10%~15%。
症状
经量增多、经期延长
临床表现
多见于粘膜下肌瘤
有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出并伴有臭味
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