超导可视无痛人流70例临床观察.doc

超导可视无痛人流70例临床观察
【摘要】目的:针对超导无痛人流的临床治疗效果进行探讨分析。方法:选择2012年1月至2013年1月,在我院接受无痛人流手术的70例患者,将其随机分为两组,观察组35例进行超导可视无痛人流,对照组35例进行传统无痛人流。结果:观察组与对照组对比,观察组人流手术时间较短,进出子宫次数减少,手术之后出血时间减少,两组比较具有明显差异(P<);一些术后危险如漏吸、穿孔等发生率,观察组低于对照组,具有明显统计差异(P<)。结论:超导可视无痛人流技术发展得十分成熟,能够快速、安全、准确完成手术,并且具有较低的并发症概率,值得临床推广。
【关键词】超导可视无痛人流;临床疗效
随着我国妇女非意愿妊娠逐年增高,应用人工流产也呈现了逐渐上升趋势。传统人工流产是指宫颈被机械扩张,医师依照个人经验对宫腔内的妊娠物进行操作,在此过程中,患者的宫颈部会明显感觉到器械的牵拉,会刺激子宫壁引起疼痛,害怕,进而促使身体摆动,还会使迷走神经进行条件反射[1]。为了改进医疗技术,提升整体水平,选择2012年1月至2013年1月,在我院接受无痛人流手术的70例患者,将其随机分为两组,观察组35例进行超导可视无痛人流,对照组35例进行传统无痛人流,进行疗效对比,现将结果报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选择2012年1月至2013年1月,在我院接受无痛人流手术的70例患者,将其随机分为两组,观察组35例进行超导可视无痛人流,年龄21~42岁,孕周5~9周,孕次1~3次,B超检测为宫内妊娠,没有用药禁忌;对照组35例进行传统无痛人流,年龄20~41岁,孕周5~10周,孕次1~2次,B超检测为宫内妊娠,没有用药禁忌。两组在年龄、孕周、孕次等没有显著差异,具有可比性。
方法
麻醉方法观察组和对照组患者麻醉过程使用芬太尼与丙泊酚联合使用并进行静脉麻醉,患者采取截石位,手术前建立静脉通道,给予面罩吸氧。患者的呼吸、心跳、血压以及血氧饱和度利用麻醉监护仪监测。,在1~2min内推注完成,/ kg,速度为2mg/s,使患者处于麻醉状态。在患者入睡后,睫毛反射消失停止麻醉,开始手术。手术过程中患者略有肢体活动时,继续静脉追加丙泊酚不超过50mg,直到手术结束并继续观察病人直至病人完全苏醒,1小时后无特殊情况患者可以出院。
按照WHO颁布的疼痛分级标准,麻醉效果共分成4级:分别为0级、1级、2级、3级。3级:疼痛难以忍受,十分剧烈,不能手术;2级:中度疼痛,患者有呻吟;1级,手术中患者轻微晃动,不影响手术过程;0级,没有疼痛现象。
手术方法手术之前详细询问患者病史,B超、血常规检查均显示正常。观察组:手术之前的6h禁食,心电监护仪、吸痰器、氧气机等设备在手术室准备好,患者采取膀胱截石位,心电监护仪器监测。患者进入麻醉状态后开始手术,过程中记录患者反映和手术时间。手术过程患者若是因疼痛肢体活动,。阴道超声探头使用一次性避孕套隔离并结合阴道窥器,不断调节探头方向可以使宫内状况清晰显示在B超显示屏上,孕囊消失,子宫内膜线清楚可见。在手术之后停止使用丙泊酚,立即使用20U缩宫素和5%葡萄