美容皮肤学重点 09
第二章
皮肤主要由外胚层(表皮)和中胚层(真皮,皮下组织)发育而来。
皮肤是人体最大的器官,~,表皮和真皮约占人体总重量的5%,
真皮:角质层透明层颗粒层棘层基底层
基底层是一层柱状或立方状的基底细胞。
生发层(又称基底层)与皮肤自我修复,创伤愈合及瘢痕形成有密切关系,手术时不突破真皮浅层没有破坏潜在真皮浅层的表皮脚,皮肤就能修复没有瘢痕。
表皮通过时间。角质形成细胞从基底细胞层移至角质层脱落,约需28天,成为角质形成细胞的通过实践或表皮更替时间。
表皮属于复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞构成,其间含有不同种类的树枝状细胞如黑素细胞,朗格汉斯细胞,迈克尔细胞。
真皮由细胞,纤维(胶原,弹力纤维),基质
皮肤附属器:皮脂腺,汗腺,毛发,甲。
皮脂腺分布广,分布密度在各部位不同,头皮面部特别是眉间鼻翼和前额部最多。其次,躯干部腋窝。四肢特别是小腿外侧皮脂腺分布最少。
皮脂的功能(1)润滑皮肤(2)润泽毛发(3)抗菌(4)抗氧化损伤
汗腺可分为外分泌腺(小汗腺)和顶浆分泌腺(大汗腺)。其中小汗腺分布广泛,除了唇红缘,鼓膜,包皮内侧,龟头,小阴唇,阴蒂,及甲床外遍布全身。手掌,足底,腋下,腹股沟最多,其次是头皮躯干和四肢的皮肤。
毛发。没有毛发的部位唇红乳头,掌跎,龟头,包皮内侧,阴蒂等
毛发的机构:毛干,毛囊
毛发的生长周期:生长期(3年)退行期(3周)休止期(3月)其中头发的生长速度最快,~。
,每3个月长1cm,趾甲的生长速度为指甲的1/4-1/3,所以指甲完全重生需要6个月。而趾甲需要12~18个月。
皮肤的生理功能:屏障,吸收,感觉,分泌和排泄,体温调节,物质代谢,免疫等。
紫外线屏障,角质层吸收UVC(180-280 nm)棘层和基底层的黑素细胞吸收UVA(320-400nm)
水脂膜中水分来自汗腺分泌和透表皮的水分蒸发,脂类来自皮脂腺的分泌产物。此外还有许多表皮代谢产物和无机盐等。是皮肤屏障最外层防线。其主要作用为:1)抑制微生物繁殖2)水屏障,保湿因子锁水3)抵御紫外线
皮肤主要通过角质层,毛囊皮脂腺及汗管口吸收。
不同部位角质层厚薄不同,所以有吸收能力差异。鼻翼两侧最易吸收,上颚下颚次之。其他部位按吸收能力:阴囊,耳后,腋窝,头皮,下肢屈侧,上臂屈侧,前臂。
皮肤水合程度愈高皮肤吸收能力就越强
第三章
UVA(320-400nm) UVB(280-320nm) UVC(200-280nm)
第六章
自觉症状指患者主观感觉的症状。主要包括瘙痒,疼痛,灼烧,麻木及蚁行感瘙痒是最常见的自觉症状。
他觉症状
原发性损害(8种)
继发性损害(10种)
斑疹丘疹水疱脓疱结节囊肿风团
鳞屑浸渍抓痕糜烂溃疡裂隙痂苔藓样变萎缩瘢痕
斑疹中直径大于1cm称斑片。直径小于2mm的称瘀点,大于2mm的称为瘀斑
丘疹直径小于1cm
水疱一般小于1cm,大于1cm的称大疱
结节直径大于2-3cm的成为肿块。
糜烂(名解)为表皮或黏膜上皮的一部分或全部缺损,露出红色湿润创面,常由水疱或脓疱破溃,浸渍表皮脱落或丘疱疹表皮的
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