中药外敷、内服治疗跌打损伤的临床护理体会.doc

中药外敷、内服治疗跌打损伤的临床护理体会.doc:..中药外敷、内服治疗跌打损伤的临床护理体会曹诗珍(宜都市中医医院外科443300)【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)06-0392-02【摘要】跌打损伤临床十分常见,多因扭伤、挫伤、跌扑伤或撞击伤,造成机体局部皮下软组织撕裂出血或渗出,伤处多有疼痛肿胀出血或骨折脱臼等,临床上以肿痛、发红或者青紫及功能障碍为主要特征,其主要病理为淤血壅滞,血闭气阻。中药跌打散局部外敷,配合内服中药制剂接骨二号丸活血祛瘀止痛,续骨接损,丙药止血抗炎,临床观察效果良好。【关键词】中药外敷、内服跌打损伤护理体会木人对我科今年1〜11月份185例跌打损伤患者(其中合并有骨折未移位的患者)全部使用我科自制的中药跌打散局部外敷,配合内服中药制剂接骨二号丸活血祛瘀止痛,续骨接损,丙药止血抗炎,临床观察效果良好。现总结如下:,男性138例,女性47例,年龄最大的71岁,最小的24岁,平均年龄48岁;均见患处皮下青紫瘀斑明显伴肿痛,有的畸形明显伴有功能活动障碍;用药时间均于伤后2〜4d内行中药外敷再配合自制中药制剂接骨二号丸口服,伤后病程平均为5〜15d。:将中药主要成分马钱子、木香、大黄、白芍、红花等十余种药烘干碾成粉末。敷药前,协助患者用温水洗净患处,擦干水分。个别骨折有轻度移位者,须经医生手法复位固定,然后根据受伤部位大小,取适量中药跌打散加温开水及适量蜂蜜充分搅拌成糊状,均匀地涂敷于患处,〜,根据患处疼痛肿胀青紫范围再扩大1〜2cm后,用敷料覆盖固定于皮肤上,每日敷药一次。:药用主要组成成分为甲珠、当归、白芍等,方法为日U服三次,一次6g(约为一瓶盖),儿童酌减。〜7d,U服接骨二号丸3〜5d,伤处疼痛及肿胀青紫完全消失,恢复正常功能;软组织挫伤合并骨折未移位者,外敷跌打散10〜15d,口服接骨二号丸5〜7d疼痛肿胀青紫减轻,功能活动逐渐恢复;软组织挫伤合并骨折轻度移位者,外敷中药跌打散15d左右,口服接骨二号丸7〜10d,疼痛肿胀青紫减轻。185例患者中,四肢、腰背部、胸部软组织损伤及头部损伤的147例,经外敷中药跌打散加中药接骨二号丸U服五至七天伤处肿胀,青紫疼痛完全消失。软组织挫伤合并骨折轻度移位38例,经手法复位,局部外敷中药跌打散加接骨二号丸剂口服15天左右,局部肿胀疼痛消失。中药跌打散外敷加中药接骨二号丸U服治疗跌打损伤的有效率为100%。,男,44岁,因不慎摔伤右足致右足跟部肿胀疼痛,功能活动受限,即来我科进行住院治疗。X片显示:右跟骨骨折。医嘱予中药活血化瘀,行气止痛为法,局部以中药跌打散外敷,日1次,再配以活血化瘀,续骨接损为法方药接骨二号丸口服,患肢石膏托外固定。敷药服药第5天局部肿痛减轻,第8天局部肿痛完全消失,功能活动逐渐恢复,依托拐杖能平地自如步行,住院13天痊愈出院。,女,39岁,因不慎跌伤左上肢,局部疼痛剧烈,功能障碍,动则疼痛加剧,局部压痛,拒按伴皮肤青紫。X片显示:左尺骨远端骨折。住院