浅谈慢性胃炎患者的护理体会【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2019)10-0291-01 慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,是临床一种常见病,临床上以上腹饱胀不适、食欲不振等非特异性症状为表现。其症状不明显、易复发,有发展为消化性溃疡及胃癌的可能。慢性胃炎是一种常见病,可发生在任何年龄,男性稍多于女性,发病率随年龄增长而增高,在胃疾病中居首位。。其中男性40例,女性20例,年龄18-76岁,平均年龄46岁。所有病人均有不同程度的上腹胀痛、隐痛、恶心、呕吐、纳差、反酸、全身不适等症状。、654-2等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。,应卧床休息,身心放松,注意腹部保暖。向患者说明摄取足够营养的重要性,以少量多餐为原则,定时、定量进餐,摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。、性质、持续时间、缓解方式,对严重消化不良者,应观察每日进食量和品种,定期测体重,监测有关营养指标的变化,如血红蛋白浓度、血清蛋白等。注意有无呕血、便血、消瘦、贫血等病情进展表现。①抗酸:服用胃蛋白酶合剂,亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状;②抗Hp治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孳生,尤其是检出Hp阳性率很高。因此,应用抗生素类药物结合三联抗Hp治疗对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效;③抑制胆汁反流和改善胃动力:甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。④黏膜保护剂:铝碳酸镁、硫糖铝都属良好的黏膜保护剂。⑥促胃肠动力药:包括多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等,通过增强幽门和食管下段括约肌张力,加强幽门的控制作用,加速胃排空,抑制十二指肠液反流,还可减少胆汁和胰液的分泌;⑦质子泵抑制剂(PPI):包括奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸剂,抑止胃酸分泌,降低胃内酸度。其他也可选用价廉的H2受体拮抗剂(H2RA)雷尼替丁、法莫替丁等,但效果较差。⑧抗菌药物阿莫西林服用前应询问患者有无青霉素过敏史,应用过程中注意有无迟发性过敏反应,如皮疹。甲硝唑可引起恶心、呕吐等胃肠道反应,可遵医嘱用甲氧氯普胺、维生素
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